Группы негормональных контрацептивных препаратов они оказывают травмирующее. Негормональные контрацептивы для женщин: виды

В жизни каждой женщины наступает момент, когда она задумывается о защите от нежелательной беременности. В настоящее время на аптечных полках представлен широкий ассортимент гормональных таблеток, обладающих высокой эффективностью. Однако в сознании российских женщин до сих пор жива память об их побочных эффектах, связанных с набором лишнего веса.

В связи с этим многие представительницы прекрасной половины человечества предпочитают использовать противозачаточные средства, в составе которых отсутствуют гормоны, несмотря на их низкую эффективность. Какие негормональные противозачаточные таблетки предлагают женщинам фармацевты, и какие гормональные контрацептивы нового поколения не оказывают побочных действий на женский организм?

В настоящее время женщины репродуктивного возраста все чаще прибегают к химической защите от беременности, предоставляемой негормональными таблетками. Впрочем, свое название они оправдывают лишь формой, хотя таблетками как таковыми они не являются. Данные препараты принимаются не вовнутрь, как традиционные гормональные средства контрацепции, а вводятся во влагалище.

В состав таких препаратов входят спермициды – вещества, которые в течение короткого промежутка времени разрушают сперматозоиды, препятствуя их проникновению к маточной трубе. Их активным веществом является хлорид бензалкония или ноноксинол.

Как именно работают негормональные контрацептивы?

• Вступая в контакт со сперматозоидом, спермициды разрушают жгутик, мешая его дальнейшему передвижению.
• При взаимодействии с головкой сперматозоида повреждается мембрана, что приводит к его гибели.
• Вызывает сгущение слизи в цервикальном канале шейки матки, которая становится надежным препятствием для продвижения ослабленных сперматозоидов.

Препараты на основе спермицидов выпускаются и в других субстанциях, к которым относятся следующие формы:

• вагинальные свечи;
• вагинальные кремы и гели;
• тампоны;
• диафрагмы в виде мягких куполообразных колпачков, закрывающих шейку матки.

Вне зависимости от формы выпуска, использование негормональных противозачаточных препаратов позволяет создать надежный защитный барьер против грибков и других заболеваний, передающихся во время незащищенного полового акта. Этому способствуют входящие в состав препаратов вещества, обладающие бактерицидным и антимикробным действием.

Отличительная особенность негормональных методов контрацепции заключается в том, что применять их необходимо непосредственно перед близостью. При этом свою эффективность они сохраняют на протяжении нескольких часов.

Степень надежности

Оценка эффективности тех или иных противозачаточных препаратов производится по шкале Перля. Исследование проводится среди 100 женщин, пользующихся именно этим методом контрацепции. Данный показатель строится на основе сведений о том, какому количеству женщин среди испытуемых удалось забеременеть, несмотря на защиту. И чем ниже показатель, тем выше эффективность оцениваемой группы препаратов.

В данном случае данный показатель составляет 8-36. А это означает, что от 8 до 36 женщин из 100 беременеют даже при предохранении от нежелательной беременности.

Когда показано применение негормональных препаратов

Несмотря на достаточно низкую эффективность, негормональные противозачаточные таблетки обладают рядом преимуществ по сравнению с гормональными методами контрацепции.

• Они могут использоваться при различных гинекологических заболеваниях, к примеру, миоме матки, а также при наличии гормонозависимых опухолей.
• Данные препараты не попадают в желудок и не всасываются в кровь, а потому не способны воздействовать на печень, сосуды и другие системы организма.
• Их можно применять при редких сексуальных контактах.
• Они оказывают бактерицидное и антимикробное действие, чего лишены гормональные средства.

Негормональная контрацепция станет надежной защитой для женщин, кормящих грудью малышей. Их применяют в том случае, если женщинам противопоказано применение КОК, либо других видов противозачаточных средств.

Данные препараты помогут предотвратить беременность у женщин бальзаковского возраста (40-45 лет). В этом возрастном периоде менструальный цикл уже нерегулярен. Однако возможность наступления беременности еще не исключается.

Недостатки и противопоказания

Подобные препараты вводятся во влагалище. Причем сделать это необходимо не менее чем за 10 минут до предполагаемого полового контакта. Это означает отсутствие всякой непредсказуемости в сексе и необходимость обговаривать с партнером время каждого коитуса. При использовании данных препаратов не рекомендуется принимать душ непосредственно перед половым контактом и после него. Время, которое нужно выждать, оговаривается в инструкции к каждому препарату.

В составе негормнальных препаратов присутствует кислота, которая способна раздражать слизистую оболочку, вызывая зуд и жжение во влагалище. При этом данные средства не рекомендуется применять регулярно, так как их длительное применение может привести к нарушению микрофлоры во влагалище, вызвав развитие дисбактериоза. Никаких противопоказаний для использования этих противозачаточных средств не существует. Исключение составляет лишь индивидуальная непереносимость их компонентов.

Обзор популярных противозачаточных средств

Все негормональные таблетки подразделяются на группы, исходя из того, какое из действующих веществ входит в их состав.

Названия контрацептивов на основе бензалкония хлорида:

• Фарматекс наиболее популярен из-за невысокой стоимости, сочетающейся с высокой эффективностью. Он выпускается как в виде вагинальных таблеток, так и виде крема, свечей и даже тампонов. Вне зависимости от лекарственной формы, действовать препарат начинает через 10 минут после попадания внутрь, не теряя своих свойств на протяжении 3-4 часов.
• Гинотекс – это таблетки кольцеобразной формы. Вводить их рекомендуется не позднее 5 минут до контакта. Действие таблетки сохраняется на протяжении 4 часов.
• Генотекс – это таблетки, действие которых идентично предыдущим препаратам.
• Эротекс – негормональные противозачаточные свечи, действие которых начинается через 10 минут, а заканчивается через 3 часа.
• Контратекс – это свечи, начинающие выполнять свои функции через 10 минут, и заканчивающие через 4 часа.

Названия контрацептивов на основе ноноксенола:

• Патентекс Овал – высокоэффективные свечи, которые вводят во влагалище за 10 минут до предполагаемой близости. Свое действие они сохраняют до 10 часов.
• Ноноксенол – противозачаточные свечи, имеющие такие же характеристики, как и предыдущий препарат.

Следует помнить, что перед каждым следующим половым актом негормональные противозачаточные средства необходимо вводить заново.

Особенности выбора

Как определить, какие противозачаточные таблетки негормональные лучше? Учитывая их невысокую стоимость, при выборе цена не является решающим фактором. Однако, как показывает опыт женщин, уже испытавших на себе все существующие формы негормональных контрацептивов, свечи подойдут дамам, страдающим от сухости влагалища. При их использовании отпадает необходимость в использовании лубрикантов.

Существуют и неприятные явления, связанные с тем, что при растворении таблетки раздается характерное шипение, а из влагалища выделяется пена. Кроме этого, даже используя самые хорошие препараты, не исключено возникновение раздражения, зуда и жжения не только у женщин, но и у их партнеров. Организм каждой женщины по-своему реагирует на те, или иные вещества. Поэтому определять, какие из негормональных контрацептивов лучше, придется путем проб и ошибок.

Гормональные противозачаточные средства

Ежегодно все большее число женщин отдает предпочтение использованию гормональных пероральных контрацептивов, что объясняется их высокой эффективностью. Они не только надежно предохраняют от нежелательной беременности, но и оказывают благотворное влияние на женскую репродуктивную систему. Среди других противозачаточных средств почетное место пьедестала заняли противозачаточные средства нового поколения.

Все современные гормональные препараты для приема внутрь делятся на четыре типа, исходя из количества содержащихся в них гормонов.

• Микродозированные контрацептивы содержат минимальное количество гормонов, что практически лишает их побочных эффектов. Действующим веществом в таких препаратах является этинилэстрадиол – синтетический аналог эстрадиола. Благодаря этому их применяют для лечения угревой сыпи и болезненных менструаций, возникающих вследствие нарушения баланса гормонов. Такие препараты могут применяться как совсем молодыми нерожавшими девушками, так и зрелыми женщинами, никогда не принимавшими гормональных контрацептивов.
• Низкодозированные контрацептивы также содержат синтетический эстрадиол в сочетании с прогестероном . Такие препараты станут идеальным средством предохранения от нежелательной беременности для молодых, но уже рожавших женщин. Кроме противозачаточного действия, данные лекарственные средства помогают устранить проявления, вызываемые излишним содержанием в организме мужских половых гормонов. К их числу относится рост волос в неподходящих местах, угревая сыпь и облысение головы по мужскому типу.

• Среднедозированные контрацептивы содержат синтетические аналоги эстрадиола с прогестероном. Они предназначены для зрелых рожавших женщин. Как и предыдущий вариант, эти препараты предназначены для нормализации гормонального фона. Однако их нельзя применять в период грудного вскармливания.
• Высокодозированные контрацептивы содержат повышенные дозы эстрадиола и прогестерона. Такие препараты чаще всего используются в лечебных целях для восстановления гормонального фона. Для предохранения от нежелательной беременности противозачаточные таблетки нового поколения рекомендуется принимать рожавшим женщинам после 35 лет.

Экстренная контрацепция

Данные средства применяются в экстренных ситуациях, и позволяют не допустить беременности после незащищенного полового акта. Их рекомендуется применять в следующих случаях:

• в случае насильственных действий, либо при повреждении презерватива;
• при нечастых половых контактах.

Противопоказанием к их применению относят нарушение свертываемости крови, заболевания сердца и сосудов, печеночная и почечная недостаточность, злокачественные опухоли и курение.

Особенности приема таблеток

Сколько можно принимать оральные контрацептивы, и нужно ли их менять? Принимать их необходимо ежедневно и желательно в одно и то же время. А начинать их прием рекомендуется в первый день менструации. Данные препараты предназначены для длительного приема. Однако женщинам, принимающим гормональные контрацептивы, необходимо ежегодно посещать гинеколога. При отсутствии каких-либо противопоказаний прием противозачаточных средств можно продолжать.

При длительном приеме КОК менструации могут вообще прекратиться, и это не является патологией. Однако если женщина забыла принять противозачаточную таблетку, а последний день менструации остался давно позади, это может быть признаком беременности. После отмены противозачаточных средств менструальный цикл полностью восстанавливается в течение 1-2 месяцев. При этом беременность может наступить сразу или через короткий промежуток времени. Пить противозачаточные таблетки можно в течение нескольких лет. Если они не вызывают у женщины никаких побочных действий, менять их не следует. В противном случае организм испытает стресс.

Естественные способы предохранения

Способы предохранения от нежелательной беременности без гормонов применялись с давних времен. Несмотря на широкий спектр современных конрацептивов, предлагаемых фармацевтами, они и сегодня не теряют своей актуальности.

Один из них основывается на подсчете дней овуляции. В среднем продолжительность менструального цикла составляет от 28 до 30 дней. В первой его половине происходит вызревание фолликула. А овуляция происходит во второй половине цикла. Способность к оплодотворению у созревшей яйцеклетки сохраняется на протяжении 2-3 дней. При этом сперматозоиды могут занимать выжидательную позицию в течение 4 дней. Поэтому особую осторожность необходимо соблюдать только около недели в середине цикла.

В некоторых случаях определить дни овуляции позволяет измерение базальной температуры, которая в наиболее опасные дни повышается. Однако надежность подсчетов и измерения температуры в прямой кишке не могут гарантировать полноценной защиты.

Некоторые пары практикуют прерванный половой акт. Однако и в этом случае не исключается наступление беременности, так как небольшое количество спермы может содержаться в смазке, выделяемой половым членом партнера. При этом вероятность беременности увеличивается в зависимости от того, сколько половых актов было произведено.

Список литературы

1. Венерические болезни. Справочник. Под ред. Н. 3. Яговдика. -Минск.: “Беларусская навука”, 1998. – 342 с.
2. Неотложные состояния в акушерств. Сухих В.Н., Г.Т.Сухих, И.И.Баранов и др., Издательство: Гэотар-Медиа, 2011.
3. Беременность и роды при экстрагенитальных заболеваниях. Гриф УМО по медицинскому образованию, Апресян С.В., Радзинский В.Е. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
4. Раковская И.В., Вульфович Ю.В. Микоплазменные инфекции урогенитального тракта. – М.: Медицина, 1995.
5. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы / Под ред. В.Н. Прилеп-

Негормональная контрацепция – это любые средства, которые не имеют в своем составе половых гормонов или их аналогов. К таким методам предохранения можно отнести любые барьерные контрацептивы, химические контрацептивы и средства экстренной контрацепции на основе мифепристона. Но чаще женщины хотят слышать о негормональных таблетках от беременности.

Насколько надежны негормональные противозачаточные средства?

Негормональные препараты защищают от беременности, но они не приводят к выкидышу и имеют ряд побочных действий. Любое средство контрацепции несет в себе риск развития невынашивания беременности или ее прерывания в раннем сроке.

Негормональные средства не влияют на уровень половых гормонов и действуют через другие механизмы. Они нарушают процессы оплодотворения, снижая активность сперматозоидов во влагалище, не дают созревать яйцеклетке в яичниках. Некоторые из них предотвращают имплантацию уже оплодотворенной яйцеклетки.

Надежность препаратов для контрацепции без гормонов значительно ниже, чем у гормональных средств. Индекс Перля для спермицидных таблеток колеблется на уровне 18-24 , это значит, что у такого количества женщин из 100 в течение года наступит беременность.

Средства негормональной контрацепции в виде таблеток, которые используются после полового акта, также имеют более низкий индекс Перля, они оказываются эффективны у 92% женщин.

Достоинства и недостатки негормональных противозачаточных

Негормональные методы контрацепции имеют большое количество достоинств:

У способов контрацепции без гормонов есть ряд недостатков:

• противопоказаны женщинам с тяжелыми нарушениями печени и почек;
• не всегда дают 100% результат;
• могут вызывать аллергические реакции;
• некоторые из них не могут быть регулярными средствами контрацепции.

После использования некоторых средств контрацепции могут возникать сбои менструального цикла. Поэтому отсутствие влияния на гормональный фон относительное.

Показания и противопоказания для использования

Негормональные противозачаточные таблетки могут использоваться женщинами, у которых произошел половой акт без средства контрацепции и есть вероятность наступления беременности. В этом случае применяют экстренные методы предохранения без гормонов.

Негормональные препараты нужны для запланированного полового акта . Для этого применяются таблетки, которые перед сексом помещаются глубоко во влагалище. Они показаны даже женщинам, которые кормят ребенка грудью.

Противопоказания для контрацептивов зависят от их типа. Нельзя применять таблетки на основе мифепристона во время кормления грудью. Это негормональное средство, но оно плохо влияет не ребенка, т.к. проникает в грудное молоко. Тем, кто не может отказаться от лактации, должны несколько суток сцеживать молоко.

Противопоказаны противозачаточные таблетки без гормонов, которые используются вагинально, в случаях, когда у женщины есть раздражение на слизистой оболочке влагалища. Они будут усиливать раздражение и вызывать формирование глубоких язв. Нельзя использовать любое из противозачаточных средств при аллергии на его компоненты или индивидуальной непереносимости.

Как правильно пользоваться негормональной контрацепцией?

Негормональные противозачаточные средства можно применять до полового акта или после него. В последнем случае речь идет о препарате экстренной защиты от беременности. Свои правила есть и при приеме спермицидных средств.

Для приема внутрь

Некоторые ошибочно считают, что гормональные контрацептивы можно отнести к негормональным средствам. Но такое суждение ошибочно. Это низкогормональные средства регулярной контрацепции, которые содержат уменьшенные дозировки эстрогенного и гестагенного компонента. К таким препаратам относятся:

Препараты являются монофазными контрацептивами, дозировка гормонов во всех таблетках одинаковая. Их принимают ежедневно с первого дня менструального цикла, делая лишь семидневный перерыв после окончания пачки, в которой содержится 21 таблетка. Таблетки пьют в одно и тоже время, нельзя пропускать прием препарата, это снижает его контрацептивное действие.

Гормональные микродозированные препараты относятся к рецептурным средствам. Перед их применением нужно посоветоваться с врачом, чтобы исключить противопоказания и подобрать наиболее подходящую контрацепцию.

Таблетки для контрацепции подходят женщинам, которые имеют постоянного полового партнера, не нуждаются в защите от половых инфекций и не планируют беременность в ближайшее время. Считается, что при длительном использовании микродозированных контрацептивов проявляется их лечебный и профилактический эффект:

• снижается кровопотеря;
• становится регулярный цикл, если раньше были нарушения;
• уменьшается риск анемии;
• исчезают симптомы предменструального синдрома;
• меньше риск гиперпластических процессов половых органов и мастопатии.

Но микродозированные средства не рекомендуются женщинам перед наступлением климакса. Для них лучшим средством будет трехфазный контрацептив Клайра, который используется и в качестве заместительной гормональной терапии т.к. содержит натуральный эстроген.

Перед половым актом

Хорошая альтернатива гормональным контрацептивам – таблетки-спермициды. Это химические вещества, которые не всасываются в кровь, а действуют местно во влагалище. Их закладывают глубоко внутрь за 10-15 минут до полового акта . Под действием естественных выделений они растворяются и образуют защитный слой.

В составе этих средств нет гормонов. Действующим веществом является бензалкония хлорид или ноноксинол. Они действуют на сперму после семяизвержения, вызывают разрушение половых клеток. Дополнительный эффект негормональных контрацептивов с бензалконием – защита от инфекций, передаваемых половым путем. Метод негормональной контрацепции подходит:

• нерожавшим девушкам;
• тем, у кого нет постоянного партнера;
• в период кормления грудью.

При использовании таблеток со спермицидами нельзя принимать душ с мылом, проводить спринцевание. Это снижает эффект контрацептива в несколько раз.

У женщин старшего возраста, которых беспокоит сухость влагалища, альтернатива негормональным вагинальным таблеткам – или с аналогичным составом. Они обеспечивают предохранение о беременности и увлажняют слизистую.

После секса

В аптеках представлен негормональный оральный контрацептив Гинепристон. В его состав входит синтетическое вещество мифепристон с антигестагенным действием. Оно блокирует рецепторы к прогестерону, что приводит к следующим эффектам:

• торможение овуляции;
• препятствие оплодотворению;
• изменение рецептивности эндометрия;
• нарушение имплантации;
• усиление сократимости миометрия.

Таблетки с мифепристоном относятся к . Они не позволяют наступить беременности, но могут вызвать аборт. Их нужно принять не позднее 72 часов после незащищенного полового акта. Это современное средство экстренной контрацепции для женщин, которое более безопасно, чем гормональные препараты. При его использовании также нужно соблюдать осторожность.

Побочные реакции

Противозачаточные таблетки не такие безвредные, как кажется. У каждого препарата имеются свои побочные реакции. Для микродозированных средств это следующие:

Низкая доза гормонов позволила снизить частоту появления нежелательных эффектов при использовании контрацептивов. Большинство из этих реакций появляются редко.

Обладают побочными реакциями и негормональные таблетки для вагинального использования. Для них характерно чувство зуда и жжения, аллергические реакции или индивидуальная непереносимость. Некоторые исследования показывают, что негормональные средства контрацепции способны увеличивать риск заражения вирусом шейки матки

Противозачаточные таблетки с относительно безвредным действием также могут привести к нежелательным реакциям. Они становятся причиной кровотечения, боли в животе. Иногда на фоне приема повышается температура тела, может болеть голова. Но эти реакции кратковременны и не требуют лечения.

Список негормональных противозачаточных средств

Чтобы не прерывать беременность на раннем сроке, необходимо правильно подбирать методы контрацепции. Учитываются не только личные предпочтения, но и влияние контрацептивов на состояние здоровья, противопоказания к ним.

Какие негормональные средства лучше выбрать?

Препараты нового поколения с противозачаточным действием обладают меньшим количеством побочных реакций. Они хорошо переносятся и могут использоваться регулярно. Врачи рекомендуют выбирать контрацептивы, основываясь на состоянии здоровья и возрасте. Молодым женщинам, у которых нет постоянного партнера, можно рекомендовать противозачаточные свечи, негормональные таблетки на основе спермицидов. Они защитят от беременности и возможного инфицирования.

Женщинам, у которых есть постоянный партнер и секс носит регулярный характер, в меньшей степени нужна защита от инфекции. Поэтому они могут использовать микродозированные препараты. Но их нужно прекратить применять тем, кому больше 35 лет, а также курящим из-за риска сосудистых осложнений.

Посткоитальные средства являются методами экстренной контрацепции. Негормональные препараты способны нарушить механизмы зачатия, их в высоких дозах применяют в 1 триместре для искусственного выкидыша. Но мефипристон нельзя применять каждый месяц. Это может привести к гормональному сбою.

Сегодня для предотвращения развития незапланированной беременности разработано огромное количество гормональных препаратов. Но какое средство выбрать из этого многообразия, чтобы оно одновременно было эффективным и не оказывало побочного действия, приводит в замешательство каждую из нас. Негормональные противозачаточные таблетки выступают в качестве эффективной альтернативы гормональным средствам контрацепции.

Сегодня негормональные противозачаточные таблетки пользуются популярностью среди женщин. Это объясняется тем, что такие средства контрацепции могут применяться женщинами при наличии серьезных заболеваний (миома матки), которые являются противопоказанием для применения гормональных противозачаточных таблеток. К тому же эти противозачаточные средства можно применять женщинам после аборта, родов и в период кормления грудью, а также при невозможности использования внутриматочной спирали. Таким образом, такого рода негормональные препараты являются удобными, эффективными, а самое главное, безопасными, противозачаточными средствами для многих женщин, поскольку практически не имеют побочных эффектов.

Эти контрацептивные средства не нужно принимать ежедневно, как при использовании гормональной оральной контрацепции, особенно, если женщина ведет нерегулярную половую жизнь. Они используются в качестве местной защиты от наступления незапланированной беременности непосредственно только накануне полового контакта. Именно благодаря этому свойству, данные негормональные средства относят к группе спермицидов.

Механизм действия.
В негормональных противозачаточных таблетках содержатся активные вещества, способствующие разрушению и повреждению мембраны сперматозоидов, что провоцирует их гибель. Такого рода активные вещества называют спермицидами, в составе данных средств контрацепции их роль выполняет ноноксинол или бензалкониум. Эти вещества не только пагубно воздействуют на сперматозоиды, но и при этом формируют на стенках слизистой оболочки влагалища очень тонкую пленку, выполняющую защитную функцию, а также способствуют сгущению слизи в канале шейки матки, которая существенно снижает активность сперматозоидов. Таким образом, возникает специальный барьер, препятствующий проникновению сперматозоидов в матку. Именно поэтому негормональные противозачаточные таблетки часто относят к барьерным средствам контрацепции. Кроме того, такие негормональные противозачаточные средства оказывают противовоспалительное и антимикробное действие, защищая от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).

Виды противозачаточных таблеток.

Фарматекс.
Эти контрацептивные средства считаются самыми распространенными и пользующимися популярностью средствами предохранения от наступления нежелательной беременности. В качестве активного вещества в составе этого препарата присутствует бензалконий хлорид. Данный препарат выпускают не только в виде вагинальных таблеток, но и в свечах, вагинальных шариках, креме, тампонах. Негормональный препарат Фарматекс эффективно действует в течение трех часов. Они обладают противовоспалительными, антисептическими и противомикробными свойствами, благодаря которым это контрацептивное средство не только предотвращает наступление беременности, но и защищает от заболеваний, передающихся половым путем. Выраженным эффектом обладает против хламидий, кандид, трихомонад, гонококков, вируса герпеса и различных грибов. Эти противозачаточные средства не гормонального действия не попадают в кровь и молоко кормящих матерей, не влияют на микрофлору влагалище, не нарушают гормональный фон и менструальный цикл. Перед использованием таблетку следует намочить водой и ввести глубоко во влагалище за десять минут до полового сношения.

Гинекотекс.
Данный препарат по своему действию подобен Фарматексу. Он оказывает спермицидное, антисептическое и противогрибковое воздействие, а значит, защищает женщину от риска заражения инфекциями, передающимися половым путем. Одна таблетка Гинакотекса предназначена только для одного полового контакта. Ее вводят глубоко во влагалище за пять минут до непосредственно полового акта. Такого рода средства эффективно действуют в течение четырех часов. Данный препарат также не оказывает воздействия на гормональный фон женщины и микрофлору ее влагалища, однако облает некоторыми противопоказаниями. В частности, к ним относят повышенную чувствительность к компонентам препарата, воспаление влагалища или кольпит, а также раздражение слизистой оболочки влагалища и матки. Для усиления эффективности препарат следует сочетать с использованием влагалищной диафрагмы или ВМС. Не рекомендуется после полового акта применять мыльное спринцевание, поскольку мыло может разрушать активное вещество, содержащееся в препарате, тем самым, снижая его контрацептивный эффект. Можно проводить наружный туалет половых органов.

Патентекс Овал.
В качестве активного вещества в состав данного препарата входит ноноксинол. Кроме того, что это средство пагубно воздействует на сперматозоиды, оно обладает антимикробным, противогрибковым и антивирусным действием. Патентекс Овал вводят во влагалище за десять минут до полового акта. Применение данного препарата не вызывает аллергических реакций. Применяются эти противозачаточные таблетки по одной штуке на половой акт.

Концептрол.
В составе этого средства функцию активного вещества выполняет ноноксинол. Этот препарат также пагубно воздействует на сперматозоиды и защищает от инфекций и заболеваний, передающихся контактным путем. Концептрол производится в упаковках по десять штук. Его также следует вводить глубоко во влагалище непосредственно перед половым актом, за десять минут. В первые шесть часов после введения данного препарата нельзя осуществлять туалет влагалища.

Трацептин.
Другим эффективным контрацептивным препаратом, который предотвращает наступление незапланированной беременности, выпускающимся в форме вагинальных таблеток считается Трацептин. В его составе присутствует активное вещество бензалконий хлорид, который обуславливает спермицидное и обеззараживающее действие этого препарата. За десять минут до начала полового сношения следует ввести во влагалище одну таблетку Трацептина. Это средство негормональной контрацепции может иметь побочное действие, проявляющееся в виде возникновения чувства зуда и жжения во влагалище. Данный препарат нельзя использовать при наличии кольпитов и

Противозачаточных средств очень много. Чтобы сориентироваться в их выборе, необходимо подробно рассмотреть виды данного ассортимента.

Основные группы контрацептивов:

• гормональные противозачаточные;
• спирали;
• свечи;
• барьерные средства;
• естественные методы.

Самыми эффективными считаются гормональные средства.

Гормональные противозачаточные средства делятся на такие виды:

• влагалищное кольцо;
• пластырь;
• уколы;
• таблетки.

Все гормональные препараты содержат половые гормоны: эстрогены и гестагены. Эти гормоны подавляют процесс овуляции и уплотняют естественную жидкость, которую выделяет шейка матки. В результате этого, сперматозоидам трудно проникнуть в полость матки.

К тому же поступление в организм новых половых гормонов замедляет выработку своих. Из-за этого яйцеклетка не созревает, а значит – беременность не наступит.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать данные препараты. Гормональные препараты содержат много противопоказаний. Только после медицинского обследования, врач назначит то или иное средство.

Влагалищное кольцо Нова Ринг – современное противозачаточное средство для женщин. Оно представляет собой прозрачное эластичное кольцо, которое вводится во влагалище.

Начинать пользоваться кольцом необходимо с первого дня менструального цикла. Контрацептив выделяет гормоны определенного количества в течение 3 недель. После этого женщина должна извлечь противозачаточное средство без помощи гинеколога. Через 7 дней кольцо вновь устанавливается по назначению.

Побочные явления: мигрени, тошнота, влагалищные выделения. Если такие проявления становятся частыми, то необходимо обратиться к доктору.

Данное средство на вид выглядит как обычный пластырь. Его наклеивают на любой участок кожи, кроме груди. Принцип его действия заключается в том, что пластырь активно выделяет гормоны, которые всасываются через кожу.

Гормоны тормозят созревание яйцеклетки и увеличивают вязкость жидкости, которая скапливается у шейки матки.

Клеить первый пластырь следует с начала менструального цикла. Действие одного пластыря – 1 неделя. Следовательно, за один менструальный цикл необходимо использовать 3 пластыря, а затем сделать перерыв на 7 дней.

ВМС – внутриматочное средство, которое зарекомендовало себя как высокоэффективное противозачаточное. Не рекомендуется пользоваться данным методом девушкам, моложе 23 лет. Несмотря на свою эффективность (99%), спираль может дать осложнения, в том числе бесплодность.

Спираль вводится в саму матку. Это делает гинеколог после тщательного медицинского обследования. Срок действия этого приспособления – до 5 лет.

Бывает гормональная спираль (Мирена) и негормональная – из пластика и меди. Медная спираль – эффективное средство и имеет гораздо меньше противопоказаний. Ею можно пользоваться даже во время лактации. Однако медную ВМС нельзя использовать при наличии хронический заболеваний половой системы и при воспалениях.

Гормональная маточная спираль – наиболее популярна среди женщин. Данное средство выделяет в полость матки определенные дозы гормона левоноргестерола, который предотвращает наступление беременности.

Преимущества гормональной ВМС:

• уменьшает выделения во время менструации;
• длительное действие – до 5 лет;
• эффективность 99%.

Недостатки спирали:

• возрастное ограничение (от 25 лет);
• нарушение менструации;
• противопоказания при болезнях печени и сердца.

Противозачаточные инъекции

Этот метод заключается в том, что женщине внутримышечно вводят специальное вещество, которое останавливает процесс овуляции, а также изменяет состав слизи в матке. В результате этого забеременеть практически невозможно. Длительность инъекции – 3 месяца.

Однако не все так просто. Данный контрацептив может вызвать кровотечения, головные боли, снижение либидо. Длительное использование данного метода может негативно повлиять на целостность костной ткани.

Итак, гормональные противозачаточные – достаточно эффективные, однако они оказывают ряд побочных действий на организм. Как же быть? Если у женщины есть проблемы со здоровьем и врач не рекомендует прием гормональных препаратов, то можно воспользоваться негормональными противозачаточными в виде свечей.

Противозачаточные свечи являются химическими препаратами из спермицида. Свеча вводится во влагалище до начала полового акта и под воздействием температуры тела плавится там, создавая защитную мембрану внутри. Таким образом, сперматозоиды задерживаются этим веществом и не проникают вовнутрь матки.

Срок действия свечи – до 5 часов. Данное средство предохраняет не только от беременности, но и от проникновения инфекций и половых вирусов. Главным недостатком свечей – это регулярное их введение перед каждым половым актом. Также нежелательно длительное использование свечей, так как спермицид может нарушить внутреннюю микрофлору влагалища.

После полового акта с использованием свечи не следует мыться с мылом, так как щелочь нейтрализует химическое вещество, из которого состоит свеча. Поэтому лучше подмываться просто теплой водой.

Безопасные противозачаточные средства

Таким образом, изучив перечисленные методы контрацепции, можно сделать вывод, что они оказывают побочные эффекты, так как содержат гормоны или химические вещества. Неужели нет других методов, более безопасных для здоровья? Этот вопрос особенно актуален для молодых не рожавших девушек, которым после приема контрацептивов бывает трудно забеременеть.

Альтернативные методы контрацепции:

• прерванный половой акт;
• презерватив;
• календарный метод;
• температурный способ;
• спринцевание.

Альтернативные методы не несут ущерба для здоровья, однако их эффективность низка.

Прерванный половой акт – достаточно популярный метод среди семейных пар. Однако его эффективность составляет 70-75%. Он заключается в том, что мужчина выводит половой член из влагалища до начала эякуляции. Эффективность метода снижается тем, что в процессе полового акта все равно выделяется малое количество сперматозоидов вместе с естественной смазкой. Да и не каждый мужчина может контролировать себя во время секса.

Презерватив – самое надежное средство не только от нежелательной беременности, но и от венерических болезней. Особенно это касается тех, у кого нет постоянного партнера.

Календарный метод – самый простой. Он предполагает высчитывание по календарю фазы овуляции. Для этого надо знать продолжительность цикла женщины и первый и отметить в календаре первый день менструации. От этого дня отсчитать 10-11 дней — начало овуляции. Овуляция длится примерно 7-9 дней. В этот период следует воздержаться от половых отношений, так как именно в это время самый большой риск забеременеть.

Температурный метод предполагает измерение базальной температуры у женщин в разные дни цикла. После овуляции она поднимается на 0,2°С, что свидетельствует о безопасности забеременеть. Данный метод достаточно кропотлив – он требует каждодневной фиксации температуры.

Спринцевание заключается в промывании влагалища различными растворами сразу же после полового акта. Для этого можно приготовить слабый раствор морской соли или отвар трав. Но данный метод тоже весьма сомнительный – ведь всегда «найдутся» активные сперматозоиды, которые «успеют» проникнуть в полость матки.

Какие противозачаточные таблетки лучше выбрать

Оральные контрацептивы делятся на две группы:

1. Комбинированные, содержащие эстроген и гестаген.
2. Мини-пили, в которых есть только один гормон – гестаген.

Как принимать противозачаточные? Не существует единой схемы приема оральных контрацептивов, так как каждый из них содержит разную дозу гормонов и назначается индивидуально.

Хотите кое-что интересное?

Противопоказания к приему оральных противозачаточных:

• диабет;
• варикоз;
• гипертония;
• болезни сердца;
• мигрени;
• нарушение обмена веществ;
• избыток веса;
• злокачественные опухоли;
• повышенный холестерин;
• беременность и кормление грудью;
• возраст свыше 40 лет.

Разновидности противозачаточных таблеток

Одними из самых популярных контрацептивов современности являются противозачаточные таблетки Ярина. Они хорошо стабилизируют цикл, не дают прибавку веса, отлично выполняют свое прямое назначение – предохранять от беременности.

Но у данного препарата есть побочный эффект: длительный прием вызывает частые головные боли.

Если присутствуют такие заболевания, то данные таблетки нельзя пить. К тому же «Ярина» дает ряд других осложнений: вегето-сосудистая дистония и головные боли.

Противозачаточные таблетки Джес – это комбинированный препарат антиандрогенного воздействия. Данный препарат оказывает хорошее противозачаточное действие, лечит прыщи и устраняет предменструальный синдром.

В упаковке 28 таблеток, которые следует принимать по 1 в день. Кроме того, в пачку вложены специальный календарь, в котором удобно отмечать дни приема таблеток.

Побочные действия препарата:

• тошнота;
• рвота;
• кровотечения;
• головные боли.

Препарат противопоказан при кормлении грудью.

Противозачаточные Регулон имеет несколько сфер применения:

• предохраняет от нежелательной беременности;
• лечит дисфункцию маточных кровотечений;
• стабилизирует цикл;
• лечит дименорею;
• устраняет боли при месячных;
• лечит миому матки;
• рассасывает кисты яичников.

Таким образом, Регулон – отличное лекарство от женских болезней. В отличие от предыдущих препаратов, Регулон, как правило, назначают женщинам за 40. Он позволяет предупредить аборт и его негативные последствия.

Противозачаточные Линдинет – гормональные таблетки, которые помогают предотвратить беременность, а также стабилизируют менструальный цикл. Таблетки также предотвращают наступление внематочных беременностей, снижает риск появления опухолей в молочных железах. Линдинет отлично лечит угревые высыпания на коже.

Противопоказания:

• гепатит;
• панкреатит;
• отосклероз;
• курение;
• беременность и лактация;
• тромбоз;
• опухоли половых органов.

Существуют противозачаточные таблетки после акта, которые являются экстренной контрацепцией. Этот метод является «скорой помощью» при незащищенном половом акте. Они на гормональной основе и их следует пить сразу же после секса.

Наиболее популярные препараты данной серии: Минизистон, Фемоден, Марвелон. Данные контрацептивы широко доступны и выпускаются в аптеках без рецептов.

Оральные контрацептивы бывают монофазные, двух – и трехфазные. Дозы гормонов в каждом препарате разные. Однако, правила приема таблеток, в большинстве случае, одинаковы.

Правила приема противозачаточных таблеток:

1. Перед началом употребления таблеток, необходимо обязательно проконсультироваться с доктором.
2. Пить таблетки следует в одно и то же время (желательно на ночь или во время еды).
3. Как правило, в 1 пачке – 21 таблетка, которую следует пить каждый день с начала цикла, а затем делать перерыв на 1 неделю.
4. После окончания перерыва, на 8 день следует возобновить прием таблеток уже с новой упаковки, если не планируется беременность.
5. Если на 1 и 2 неделе была пропущена одна таблетка, то ее надо выпить сразу же, а затем следующую – через 12 часов. На следующие сутки – по обычному графику.
6. Если на третьей недели была пропущена 1-3 таблетки, то лучше прекратить прием до наступления месячных. А после месячных – возобновить курс.

Когда следует прекратить прием таблеток:

1. Наступление беременности.
2. Частые головные боли.
3. Резкое увеличение массы тела.
4. Повышение давления.
5. Нарушение зрения.
6. Изменение голоса.
7. Возникновение гинекологических болезней.
8. За 3 недели до операции.

Беременность после противозачаточных препаратов

Многие женщины обеспокоены вопросом: можно ли забеременеть после длительного приема противозачаточных препаратов?

Ответ прост: можно! В любой инструкции противозачаточных средств указано, что беременность может наступить в следующий цикл после отмены контрацептива.

Но все ли так однозначно?

Ведь, если женщина на протяжении долгого времени принимала противозачаточные, то все функции репродуктивной системы были угнетены. После отмены таблеток, женские органы постепенно начинают возвращаться в прежнюю работу, иногда даже с усиленным эффектом. Именно этот факт гинекологи часто используют при лечении бесплодия. Женщине, которая не может забеременеть, назначают контрацептивы на 2-4 месяца, а затем отменяют, чтобы «подстегнуть» репродуктивную систему работать в два раза лучше. В большинстве случаев такой метод помогает. Но иногда приходится проходить 2-3 курса такой терапии.

Месячные при приеме противозачаточных довольно скудные. Это объясняется тем, что гормональные препараты подавляют биологические процессы женского организма. Однако в этом случае есть свои преимущества. Во-первых: месячные во время приема контрацептивов проходят очень быстро и они практически безболезненны. Во-вторых, устанавливается четкий месячный цикл — 28 дней.

Бывают случаи, когда женщина хочет искусственно «задержать» месячные. Например, при поездке на море. В таком случае она не делает недельный перерыв в приеме таблеток, а продолжает их пить. Тогда месячные не наступают. Но этим злоупотреблять нельзя! Ведь может нарушиться менструальный цикл или появятся межменструальные кровотечения.

Хорошие противозачаточные – это такие средства, которые подходят женщине в индивидуальном порядке. Это значит, что контрацептив должен подбирать гинеколог, беря в учет все особенности организма отдельного человека. А принимать или не принимать противозачаточные – личное дело каждого.

Главное помнить: дети должны быть желанными и рождаться вовремя. Ведь нет ничего хуже, чем нелюбимый и брошенный ребенок.

Женщины могут предпочитать негормональные противозачаточные средства по разным причинам. Кому-то противопоказано применение гормональных контрацептивов по состоянию здоровья. Кто-то ведёт нерегулярную половую жизнь и в гормональных средствах не видит смысла.

На первый взгляд, задумка заманчива – не рисковать своим гормональным фоном и при этом не беременеть. Но так ли всё гладко, или есть подводные камни и у негормональной контрацепции – узнаем сегодня.

Если разделить все средства предохранения на гормональные и негормональные, и отбросить календарный метод и метод прерванного полового акта, которые ненадёжны и к методам контрацепции относятся лишь условно, мы получим следующие виды негормональных противозачаточных средств.

Спермициды или химические средства.

Метод уходит корнями в давние времена, когда женщины смачивали кусочки ткани или шерсти лимонным соком или уксусом. Это создавало кислую среду во влагалище, делая сперматозоиды не активными и вялыми, а также разрушало их оболочку.

С тех пор наука ушла далеко вперёд, и в настоящее время существуют спермициды нового поколения, работающие по этому же принципу, но намного более эффективные и безопасные для слизистой женщины.

Современные спермициды бывают в разных формах: таблеток, свечей, мазей, кремов, пены, геля и др. В своём составе они содержат активное действующее вещество: бензалкония хлорид (коммерческие названия Фарматекс, Контратекс, Бенатекс) или ноноксинол-9 (Стерилин, Ноноксинол, Патентекс Овал).

Указанные средства вводят во влагалище за 12-15 минут до запланированного полового акта. После попадания внутрь препараты способствуют сгущению слизи возле шейки матки, препятствуя прохождению через неё сперматозоидов, а также повреждают внешнюю оболочку сперматозоидов, делая их вялыми и неактивными и даже уничтожая. Звучит жутковато, согласна, а что поделаешь.

Существует миф, что спермициды защищают от инфекций, передающихся половым путём. Это не так. Единственное средство, которое защищает от ЗППП – презерватив. Более того, научно доказано, что препараты на основе ноноксинола-9, напротив, повышают риск подхватить инфекцию, поскольку способны повреждать клетки слизистой оболочки влагалища.

Эффективность спермицидов против нежелательной беременности невысока – всего лишь 74%, и то при правильном их использовании.

Противопоказания использования химических средств защиты сводятся к индивидуальной непереносимости компонентов, нежелательным местным реакциям – зуду и жжению. Не рекомендуется использовать их при кольпите, вагините, эрозии шейки матки.

Сложно посоветовать, какие лучше выбрать из химических средств – надо пробовать заблаговременно до полового контакта, поскольку одно средство вам может подойти, а другое вызвать жжение и обильное пенообразование.

Плюсы спермицидов заключаются в том, что их не требуется принимать регулярно, что удобно, если половая жизнь ведётся от случая к случаю. Кроме того, химическое воздействие происходит местно, а не на весь организм.

Однако, все плюсы нивелируются одним большущим и жирным минусом: низкой степенью защиты от нежелательной беременности. Как ни крути, а аборт, безусловно, самое вредное, что только можно себе представить, для женского организма и физически, и духовно.

Исходя из этого, я не рекомендую спермициды в качестве основного и единственного метода предохранения, а только в совокупности с диафрагмой, колпачками. Однако, это уже не так удобно и требует дополнительных навыков их правильного введения и установки.

В совокупности же с презервативом не совсем понятна роль спермицидов, поскольку сам по себе презерватив (при правильном использовании) обеспечивает 98% защиты, в том числе от ВИЧ и ЗППП. Для чего тогда дополнительно раздражать себе слизистую химией – не совсем ясно.

Внутриматочная негормональная спираль.

Женщины и этот метод освоили достаточно давно. Известно, что ещё в Древнем Египте с целью предохранения от нежелательной беременности в полость матки вводили косточки фруктов, золотые колечки и даже кости маленьких зверушек.

Современные новые негормональные спирали бывают просто из пластика, а также покрытые специальным веществом, как правило, золотом или медью.

Внутриматочная спираль устанавливается гинекологом в полость матки женщины. Механизм противозачаточного действия основан на том, что спираль создаёт неблагоприятную для зачатия среду. Сперматозоид теряет свою активность при попадании внутрь, также оплодотворение невозможно из-за изменения эндометрия.

Метод обладает достаточно высокой эффективностью (98-99%), а также удобен тем, что спираль устанавливается один раз на 3, 5 или даже 10 лет в зависимости от её вида. Однако, это удовольствие не из дешевых – цена на спираль начинается от 7000 руб.

Минусы метода:

• риск появления нерегулярных, обильных, болезненных кровотечений;
• риск развития или обострения инфекционных процессов в органах малого таза, поскольку спираль является инородным предметом в стерильной полости матки;
• риск смещения спирали и прокола полости матки;
• риск появления сложностей с наступлением желанной беременности после удаления спирали, поскольку возможно растяжение, деформация внутренних половых органов женщины.

Таким образом, использование внутриматочной спирали – хотя и надёжный метод контрацепции, но достаточно спорный ввиду возможных серьёзных рисков для женского здоровья. Может быть рекомендован, с учетом противопоказаний, для женщин после 30 и после 40, а также уже рожавших.

Негормональные барьерные методы.

К ним мы относим старые добрые презервативы, диафрагмы и колпачки, то есть всё то, что механически препятствует попаданию сперматозоидов в полость матки.

• Презерватив мужской.

При правильном использовании презерватив является самым надёжным методом контрацепции (эффективность 97%). Он не оказывает никакого вредного влияния на организм женщины и мужчины, удобен при нерегулярной половой жизни, а также защищает от половых инфекций и ВИЧ.

Цена на эти изделия может быть разной, и составлять от 20 руб. за штуку до 100-200 руб. за хороший качественный кондом.

Основной минус этого метода – относительная потеря чувствительности при половом контакте, а также неполные ощущения, по мнению большинства мужчин.

Противопоказания для его использования – достаточно редкая аллергия на латекс (материал, из которого они сделаны).

• Презерватив женский.

Для многих это будет открытием, но существуют ещё и женские презервативы. Это специальное изделие из тонкой синтетической плёнки, которое заранее вводится во влагалище и плотно прилегает к его стенкам.

К минусам метода, по отзывам использовавших его, относится необходимость тренировки и практики для правильного введения, высокая стоимость по сравнению с мужскими изделиями, а также шум и дискомфорт при половом акте.

• Диафрагма.

Это специальное изделие из пластика с кольцом по краю. Женщина устанавливает его перед половым контактом внутрь влагалища непосредственно на шейку матки, что предотвращает попадание сперматозоидов в шеечный канал, и, как следствие – беременность.

Гинекологи рекомендуют использовать это средство совместно со спермицидами, чтобы повысить эффективность противозачаточного эффекта, а также снизить риск наступления нежелательной беременности из-за неправильной установки диафрагмы.

Как вы уже поняли, метод, хотя и удобен в теории тем, что не требует системного применения и не оказывает вредного общего влияния на организм женщины, но требует просто фантастической сноровки и знания собственной репродуктивной системы изнутри, чем может похвастаться далеко не каждая женщина.

Кроме того, есть статистика, согласно которой, использование диафрагм способствует возникновению и обострению инфекций мочевыделительной системы, поскольку твердое кольцо давит на уретру.