Родители обращают внимание на любые изменения в организме ребенка. Всем известно, что ранняя диагностика патологий является залогом быстрого и эффективного лечения. Мамы и папы следят за внешним видом ребенка, его кожными покровами и характером выделений. Бывает, что у грудничка меняется цвет мочи или каловых масс. Родители должны знать, почему это происходит и когда необходимо обратиться к врачу.
Каким должен быть нормальный стул у новорожденного, грудничка, дошкольника
Консистенция кала, его плотность и цвет изменяются с возрастом грудничка. Это объясняется строением пищеварительной системы, качеством переваривания и обменных процессов, а также зависит от съедаемой пищи. По характеру экскрементов можно судить о состоянии здоровья, поэтому важно контролировать изменения в стуле.
В процессе внутриутробного развития пищеварительная система малыша не функционирует. Он получает все необходимые для роста вещества через пуповину. После рождения запускается работа органов пищеварения. Каловые массы новорожденных детей в первые дни жизни представляют собой темную вязкую массу – меконий. Его цвет варьируется от черного до темно-зеленого. Это совершенно нормальное явление, так как таким образом кишечник освобождается от попавших волосиков плода, проглоченных околоплодных вод, отделившихся клеток желудка и желчи. Спустя 1–2 дня стул нормализуется.
Испражнения ребенка до 6 месяцев представляют собой жидкую кашицу светлого цвета. Экскременты детей, находящихся на грудном вскармливании, и малышей, получающих искусственное питание, различаются.
Грудное молоко полностью подходит для питания новорожденного. Оно изменяет состав в зависимости от нужд малыша. Стоит отметить, что белые крупинки и комочки в кале у маленького ребенка на естественном вскармливании не являются причиной беспокойства. Это всего лишь непереваренный молочный жир.
Многие мамы начинают тревожиться, увидев у грудничка зеленоватые пенистые испражнения, похожие на понос. В этом случае необходимо пересмотреть технику кормления. Дело в том, что так называемое переднее молоко, находящееся в груди ближе к соску, более жидкое и содержит меньше питательных веществ. Заднее молоко более питательное и густое. Если после кормления заднее молоко остается в груди, следует прикладывать ребенка к этой же груди при повторном кормлении. Получение только переднего молока способствует окрашиванию кала в зеленый цвет.
Фекалии малышей на искусственном вскармливании густые и более темные. После перехода на обычную еду в возрасте 2–3 лет каловые массы детей приобретают вид фекалий взрослого человека. Органы пищеварения начинают работать в полную силу.
Черный кал у здорового ребенка
Черный кал у ребенка чаще всего является реакцией на продукты питания и прием лекарственных препаратов. Необходимо уточнить, что ел малыш в предыдущие 3 дня, и следить за фекалиями ближайшее время. Пища задерживается в пищеварительной системе примерно 2–3 дня, поэтому у малыша может быть черный кал несколько суток после употребления некоторых продуктов.
Пища с высоким содержанием железа или прием препаратов железа
На цвет экскрементов влияют употребляемые продукты. Например, свекла, чернослив, вишня, яблоки, печень способны вызвать черный стул у ребенка. У детей до года в кале могут присутствовать небольшие вкрапления, ворсинки, прожилки и точки – это частички непереваренной пищи.
У грудного ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, черный или зеленый кал может появиться после введения смеси с большим содержанием железа. Попадая в организм, оно окисляется из-за реакции с желудочным соком, содержащим кислоту. В результате фекалии окрашиваются в черный цвет.
Если ребенок принимает витаминные комплексы с высоким содержанием железа или препараты железа, то его кал приобретет черный оттенок. Организм не усваивает вещество в полном объеме, после нормализации пищеварения окрашивание прекратится. Это явление не является патологией, поэтому исключать продукты или прерывать лечение нет необходимости.
Прием активированного угля
Активированный уголь – лекарственное средство, используемое для улучшения пищеварения. Он действует как сорбент, впитывая в себя токсины. Поглощая большое количество жидкости, таблетки увеличиваются в объеме, но их цвет не меняется. Активированный уголь окрашивает каловые массы, так как он не поддается перевариванию и не поступает в кровь, а выходит наружу, соединяясь с фекалиями. После отмены приема цвет стула нормализуется.
Прием некоторых медпрепаратов
Некоторые лекарственные препараты способны окрашивать кал в черный цвет. Как правило, в инструкции к средству в побочных действиях указано, что действующее вещество изменяет цвет фекалий. К ним относятся:
Черные вкрапления (крупинки, точки, ниточки и пр.)
Пища с волокнами, зернами и семенами
Пищеварительная система детей не приспособлена к расщеплению твердой пищи. Ведение нового прикорма и употребление ягод и фруктов, имеющих семена и зернышки, способствуют появлению в экскрементах черных точек, ниточек, комочков и крапинок. Например, при употреблении банана могут появиться черные ниточки в кале у грудничка. Это связано с текстурой фрукта, имеющей волокна.
Если ребенок кушает клубнику, смородину и ежевику, в экскрементах присутствуют мелкие непереваренные косточки, слизь или частички кожуры.
Ворсинки, фрагменты ткани, карандашный грифель – все, что попало в рот
Дети активно изучают окружающий мир и пробуют все предметы на вкус. Уследить за действиями малыша бывает нелегко. Попадание в пищеварительную систему небольших кусочков ткани или карандашей не представляет опасности, так как фрагменты легко выводятся наружу в непереваренном виде. Как правило, появляются ниточки, палочки или точки. Необходимо следить, чтобы ребенок не тянул в рот большие предметы, так как их попадание в дыхательные пути может вызвать удушье.
Черный кал на фоне других симптомов нездоровья
Изменение цвета кала и появление в нем различных вкраплений и полосок может свидетельствовать о наличии заболеваний. При этом у ребенка на фоне потемнения фекалий возникают другие симптомы. В этом случае необходимо обратиться за помощью к врачу, чтобы своевременно диагностировать нарушение и начать необходимое лечение. Игнорирование признаков может негативно отразиться на пищеварительной системе и здоровье в целом.
Заболевания ЖКТ
Симптомы заболеваний органов пищеварения:
Данные симптомы появляются при язве желудка и двенадцатиперстной кишки и других воспалениях. Необходимо обратиться к врачу для подтверждения или исключения диагноза.
Проблемы с печенью и поджелудочной железой
Поджелудочная железа и печень вырабатывают ферменты, способствующие быстрому перевариванию еды. Появление черного кала со слизью может указывать на цирроз или гепатит. В начале заболевания фекалии имеют белый цвет, затем сильно темнеют. При патологии поджелудочной железы в стуле имеются вкрапления, стул приобретает серый оттенок.
Внутреннее кровотечение
Внутреннее кровотечение открывается при повреждении стенок органов пищеварения. Его могут вызвать воспалительные процессы или попадание инородного предмета. Экскременты окрашиваются в черный цвет из-за специфического воздействия желудочного сока на кровь. В процессе реакции она окисляется, и фекалии обретают темный цвет. Если кровь выступает в нижних отделах пищеварительной системы, она выходит в неизменном виде, у малыша появляется кал красного цвета.
Все родители относятся к здоровью своего ребёнка с особой тщательностью. Любые перемены, приносят массу беспокойств. Даже обнаружив в кале у грудничка крупинки, у некоторых может появиться настоящая паника, когда переживать практически не о чем. Для того, чтобы мамы были спокойными и правильно реагировали на изменения в стуле у своего малыша, необходимо рассмотреть ряд наиболее часто встречающихся проблем, связанных с калом у грудничка.
Аномалии кала грудничков
Прожилки в кале у грудничка
Когда ретивые родители обнаруживают кровавые прожилки в кале у грудничка, единственное что они хотят сделать – это вызвать скорую помощь. При этом малыш весьма активен, хорошо прибавляет в весе, животик его не беспокоит и анализы вполне нормальные. Прожилки крови в кале у полностью здорового ребёнка могут появиться в силу непереносимости белков содержащихся в коровьем молоке. Для того, чтобы в прожилки в кале у грудничка находящегося на грудном вскармливании исчезли, маме необходимо отказаться от употребления молочных продуктов и стул малыша восстановится.
Лейкоциты в кале у грудничка
Здоровье грудничка в норме, если лейкоциты находятся в пределе от 8 до 10. Когда же лейкоциты в кале у грудничка превышают норму, то это может свидетельствовать о ряде проблем. Среди наиболее распространенных:
- Дисбактериоз.
- Язвенный колит, при исследованиях наблюдается повышенное количество нейтрофилов.
- Фолликулярный энтерит. Повышенные лейкоциты в кале у грудничка провоцируют появление слизи.
- Запоры или спастический колит.
- Дизентерия. Количество нейтрофилов сильно завышено, опорожнения очень частые и жидкие. Возникает сильная интоксикация организма.
- Аллергический колит. Наряду с повышенным количеством лейкоцитов наблюдается резкое повышение уровня эозинофилов.
Когда лейкоциты в кале у грудничка сильно завышены, то наблюдается изменение его консистенции, запаха и количества испражнений.
Стафилококк в кале у грудничка
Переживать относительно того, что стафилококк в кале у грудничка присутствует в небольшом количестве не стоит. Он появляется даже у абсолютно здоровых малышей, которые в первые недели-месяцы жизни не имели никаких проблем. Сопровождаться стафилококк может запорами, повышенным газообразованием, коликами. Зачастую грудничок не может самостоятельно сходить в туалет. Особого лечения не нужно. Стоит сбалансировать питание мамы, повысить физическую активность ребёнка, увеличить количество вкладываний на живот, сделать регулярным массаж животика. Стафилококк в кале у грудничка свидетельствует о дисбактериозе с которым можно и нужно справиться. Особенно на первых этапах жизни.
Углеводы в кале у грудничка
Для того, чтобы у малышей первого года жизни не возникла лактазная недостаточность следует определить углеводы в кале у грудничка. Благодаря данному анализу можно выявить способность к усвоению и всасыванию жиров и сахаров природного происхождения. Основной причиной не восприятия жиров и сахаров животного происхождения является недоразвитость желудочно-кишечного тракта либо дисбактериоз, развивающийся в у грудничка в первые месяцы жизни.
Чем меньше углеводов в кале, тоем лучше функционирует организм грудничка.
Черное в кале у грудничка
Иногда в дефекациях ребёнка могут появляться различные вкрапления. Чёрное в кале у грудничка, находящегося полностью на грудном вскармливании, появляется из-за недостаточно усвоенного кальция. Для деток уже получающих прикорм, подобное явление характерно после потребления мучных изделий с маком, киви или банана.
Переживать относительно того, что чёрное в кале у грудничка появилось в результате внутренних кровотечений не нужно. Подобные отклонения характерны только для взрослых. Кроме того, скорость прохождения пищи по пищеводу очень велика из-за чего кровь не успевает потемнеть.
Комочки в кале у грудничка
Педиатры считают вполне нормальным, если наблюдаются комочки в кале у грудничка белого цвета. Зачастую, если появляются подобные примеси, то причина весьма банальна: переедание. Ребёнка прикладывают к груди по первому требованию и весь объём пищи не успевает усвоиться.
Красное в кале у грудничка
Причиной тому, что появилось красное в кале у грудничка может быть дисбактериоз и некоторые другие заболевания ЖКТ. При этом кровь может появляться как при каждом испражнении, так и довольно редко.
Если же красное в кале у грудничка ни коем образом не похоже на кровавые вкрапления, то причиной может стать потребляемые кормящей мамой продукты красного цвета: свёкла, гранаты, помидоры. Если же малыш уже получает прикорм, то причина кроется в новых блюдах с красной окраской не до конца переработанных во время прохождения по пищеводу.
Крупинки в кале у грудничка
Если появились крупинки в кале у грудничка, то переживать по данному поводу не стоит. Зачастую причиной их возникновения служат: перекармливание, не достаточное усвоение кальция или не правильное питание мамы.
Жир в кале у грудничка
В результате незрелости поджелудочной железы наблюдается жир в кале у грудничка. Наиболее часто подобный стул встречается у грудничков, появившихся на свет раньше срока или имеющих отклонения в процессе внутриутробного развития. В некоторых случаях подобные испражнения встречаются у детей имеющих различные заболевания печени либо желчевыводящих путей.
Белок в кале у грудничка
Довольно часто белок в кале у грудничка появляется в процессе течения воспалительных заболеваний в кишечнике у малыша. Дополнительными причинами, по которым увеличивается норма белка, может быть гнилостная дисперсия или язвенный колит.
Клостридии в кале у грудничка
Стоит с особым вниманием отнестись тому, что обнаружены клостридии в кале у грудничка. Зачастую причиной является дисбактериоз кишечника, возникнувший на фоне увеличенного количества белка. Если сам по себе дисбактериоз не сильно опасен, то заболевания, к которым он может привести, весьма настораживают. Клостридии в кале у грудничка могут привести к гнилостной дисперсии, столбняке, ботулизму, некротическому энтериту либо наличию анаэробной инфекции.
Пена в кале у грудничка
Паниковать относительно того, что появилась пена в кале у грудничка рано. Практически всегда подобная реакция происходит на изменение рациона мамы либо введение прикорма. Кроме того, в процессе «созревания» желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться различные изменения: пена, кровавые вкрапления, комочки и прочее.
Пена в кале у грудничка может быть вызвана и дисбактериозом либо инфекцией, занесённой в организм. Если на фоне пены других примесей не наблюдается и ребёнок чувствует себя хорошо, то его организм находится в норме.
Хлопья в кале у грудничка
Практически всегда хлопья в кале у грудничка появляются из-за недостатка ферментов, способных переваривать поступающую пищу, а точнее грудное молоко. Кроме того, у малыша может быть отменный аппетит и он поглощает больше, чем может усвоить либо у мамы очень жирное молоко. Хлопья в кале у грудничка явление проходящее.
Детрит в кале у грудничка
Вполне нормальная вещь, если обнаружен детрит в кале у грудничка. Это просто продукт работы организма. Насколько хорошо переработана пища и свидетельствует детрит. В нём находится всё, что потреблял малыш и его мама. Чем лучше работает пищеварительная система малыша, тем более измельчённые частицы может показать корпограмма.
Энтерококки в кале у грудничка
В первые месяцы жизни энтерококки выполняют очень важную функцию: помогают усваивать различные органические вещества. Поэтому обнаружив энтерококки в кале у грудничка, немногим превышающим норму, не стоит думать о плохом. Довольно часто, количество энтерококков может быть весьма высоким. На этом фоне может развиться дисбактериоз в последствии провоцирующий различные заболевания желудочно-кишечного тракта.
В некоторых случаях основным разносчиком энтерококков является кормящая мать, передающая их в большом количестве через грудное молоко.
Сгустки в кале у грудничка
В небольших количествах сгустки в кале у грудничка могут присутствовать время от времени. Они могут состоять как из слизи, так и крови. В данном случае необходимо ориентироваться на поведение ребёнка. Если его беспокоят боли в животе, он раздражительный, часто плачет, то причиной сгустков может быть как дисбактериоз, так и инфекционное заболевание. Следует сделать корпограмму.
Билирубин в кале у грудничка
В первые месяцы жизни билирубин в кале у грудничка должен присутствовать, так как бактериальная флора кишечника не достаточно развита. До девяти месяцев билирубин перерабатывается в стеркобилин. С 9 месяцев билирубин должен полностью отсутствовать. Если билирубин выявлен, то его причиной может быть:
- ускоренная моторика кишечника;
- недостаток бактерий;
- антибиотики;
- склонность к быстрой эвакуации каловых масс из кишечника.
Если билирубин в кале у грудничка присутствует в минимальных пропорциях, то риск развития или наличия заболеваний весьма низок.
Клебсиелла в кале у грудничка
Если корпограмма показала, что клебсиелла в кале у грудничка присутствует в большом количестве, то действовать нужно как можно скорее. В противном случае, наряду со вздутием живота, дисбактериозом, постоянными болями в кишечника, малыш может получить ряд довольно неприятных заболеваний (гайморит, конъюнктивит, болезни ЖКТ, пневмония, менингит).
Крахмал в кале у грудничка
Обнаружив крахмал в кале у грудничка нужно внимательно исследовать его ЖКТ. Возможно, причиной не расщепления крахмалов является ускоренная эвакуация содержимого кишечника, гастрит, бродильная дисперсия. Со временем может развиться панкреатит. Крахмал в кале у грудничка – это не нормально и чем раньше будет выявлена причина его появления тем лучше.
Эритроциты в кале у грудничка
В норме эритроциты в кале у грудничка должны полностью отсутствовать. Их появление свидетельствует о ряде заболеваний или кровотечениях. При этом наряду ними должна присутствовать и кровь в кале у грудничка.
Бактерии в кале у грудничка
Зачастую бактерии в кале у грудничка появляются на фоне дисбактериоза. Какой бы вид бактерий не был выявлен корпограммой, следует провести своевременное лечение, дабы не допустить перерождения в более тяжёлую форму заболеваний ЖКТ.
Чтобы ни было выявлено в кале у грудничка, результаты анализов должен изучить педиатр и при необходимости назначить соответствующее лечение. Самостоятельно искать ответы на вопросы и подбирать лекарства не нужно. В некоторых случаях отклонения от нормы, на фоне полноценного здоровья у ребёнка всего лишь временное явление.
Медицинская статистика показывает, что кал у детей в основном окрашивается в черный цвет из-за приема некоторых продуктов и лекарственных средств. Гораздо реже черный оттенок стула появляется вследствие болезненных процессов, протекающих в детском организме. Если родители заметили черный кал у ребенка, не сопровождающийся общим недомоганием, то причин для беспокойства нет. При добавлении негативных симптомов в виде повышения температуры, слабости, поноса, следует обратиться за помощью к врачу.
Если изменения цвета стула сопровождаются температурой, ситуация может оказаться серьезной
Почему кал ребенка черный?
Устанавливая причины черного кала, педиатры отталкиваются от возраста ребенка. Для 1-3 недельного новорожденного кал с черными вкраплениями считается физиологической нормой. Собственно, специалисты называют первые испражнения малышей даже не калом, а меконием, для которого естественны черный или зеленый цвет.
Кал новорожденного содержит различные примеси, зеленые прожилки, черные зернышки, точки, палочки, крупинки, ниточки.
Относят к норме и присутствие в кале младенцев слизи и белых комочков. Формирование пищеварения и новый рацион питания превращают меконий в обычный кал, обладающий привычным светло-коричневым, желтым или бело-желтым цветом.
Чем вызван черный кал у грудного малыша и детей до 1 года?
Как маме понять, почему стул ее крохотного малыша потемнел? Черный стул у ребенка в возрасте до 12 месяцев, находящегося на грудном вскармливании, может появиться при употреблении мамой железосодержащих продуктов и приеме определенных лекарств. Изменение цвета кала происходит и у грудничка на искусственном кормлении, если мама дает ему смесь с большим содержанием железа.
Различные вкрапления в кале у грудничка, темные прожилки, точки, волокна, слизь, не сопровождающиеся другими симптомами, не должны вызывать волнение у родителей. Нужно лишь внимательно наблюдать за состоянием ребенка.
Если же черный цвет стула или слизь появились на фоне выраженных болезненных симптомов, малыша необходимо обследовать в медицинском учреждении. Причиной появления странных комочков в стуле и его потемнение могут стать различные заболевания, установить которые – задача врача. Диагностика состоит во внешнем осмотре ребенка, сдаче анализов, подробном анамнезе, составляемом по результатам собеседования с родителями.
Выявить наличие заболевания при помощи анализов – задача профессионального медика Причины темного стула у детей старше 1 года
Особое родительское внимание требуется в том случае, если кал стал черным у карапуза старше года. Для начала стоит выяснить, что кушал ваш малыш. Временное почернение стула часто вызывается следующими продуктами:
- яблоками;
- бананами;
- вишней или черешней;
- черникой или ежевикой;
- черносливом (подробнее в статье: );
- черной смородиной;
- свеклой;
- печенкой;
- красным виноградом.
Выявленная тенденция объясняется высоким содержанием в перечисленных овощах и фруктах железа, которое и придает калу черный оттенок, вызывает появление темных волокон, крупинок, ворсинок и точек. Повлиять на изменение цвета могут и некоторые лечебные средства:
- таблетки активированного угля;
- витамины с добавками железа (Витрум);
- железосодержащие средства (например, Сорбифер);
- препараты с висмутом (Де-Нол).
Какие заболевания вызывают черный кал?
Если ребенок жалуется на боль в животе, проблема может быть связана с отравлением Черный стул у ребятишек 3-6 лет, школьников и подростков сигнализирует о неполадках в организме. Выясним, какие заболевания становятся причиной черно-зеленого кала:
- Пищевое отравление. Происходит серьезная интоксикация организма, появляется понос, кал окрашивается в темно-зеленый или черный цвет. Ребенок жалуется на боли в нижней части живота, головные боли, тошноту.
- Колит. Заболевание вызывается воспалительным процессом в кишечнике, возникающим из-за бактериальной инфекции. Определить недуг можно по таким симптомам, как сильная боль в животе, высокая температура, рвота, жидкий темный стул, часто понос черного цвета.
- Дивертикулит – интенсивная кишечная инфекция. Характеризуется недуг образованием на стенках кишечника грыж. Кал приобретает темный оттенок тогда, когда стенка кишечника воспаляется, грыжи лопаются, частицы крови попадают в кишечник. Добавляется потеря аппетита, тошнота, рвотные позывы, понос.
- Внутреннее кровотечение. Фактор, требующий немедленного вмешательства врача. Специалист выяснит причины кровотечения, составит план лечения.
Что должно встревожить родителей?
- Оценить состояние ребенка. Постарайтесь проанализировать, вспомнить, какое питание получал малыш, какие лекарства он принимал в течение нескольких дней. Повышение температуры, тошнота, боли в животике, бледность кожных покровов, – это прямой сигнал к обращению за врачебной помощью.
- Проследите за продолжительностью появления темного кала. Если через 1-2 дня стул приобрел свой обычный окрас, у родителей нет причин для волнения. Частые проявления черно-зеленого оттенка кала требуют обращения к педиатру.
- Если появились подозрения, связанные с приемом определенных лекарственных средств, прочитайте еще раз инструкцию к ним.
Незамедлительная помощь специалиста должна быть оказана в следующих ситуациях:
- если родители точно установили, что за последние несколько дней их чадо не принимало никаких медикаментов или продуктов, способных изменить цвет кала;
- ребенок проявляет беспричинное беспокойство или наоборот находится в вялом состоянии, у него нет аппетита;
- если черный кал появился вместе с рвотой и высокой температурой.
В некоторых случаях нужно сразу вызвать врача, а не дожидаться ухудшения состояния ребенка Экстренная помощь оказывается пациентам, в анамнезе которых записаны опасные заболевания:
- гастрит;
- гепатит;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- цирроз печени;
- болезнь Крона;
- рак желудка или кишечника.
Черный или темно-зеленый кал, содержащий ниточки или другие вкрапления, может быть следствием железодефицитной анемии (подробнее в статье: ). Признаки заболевания таковы: одышка, учащенное сердцебиение, бледная кожа, потеря сознания. Необходимо срочная консультация педиатра. Первое, что сделают в поликлинике – проверят кал, чтобы исключить наличие внутреннего кровотечения. Для подробного обследования назначается рентген или гастроскопия, помогающие выявить локализацию кровотечения.
Что надо запомнить родителям? Большинство случаев потемнения кала не связаны с тяжелыми недугами. Взрослым достаточно обратить внимание на продукты и лекарства, которые употреблял их ребенок. Если же симптомы расширены, вызывают тревогу, предполагается наличие заболевания, необходимо срочно показать маленького пациента специалистам.
Исследование испражнений у детей позволяет получить данные о работе пищеварительной и выделительной системы организма, выявить заболевания желудочно-кишечного тракта. Черный кал у ребенка может быть следствием употребления в пищу определенных продуктов, содержащих пигменты, приема лекарственных препаратов или заболеваний. Обследование детей позволяет установить причину патологии, провести адекватное лечение.
Черный кал у грудного ребенка
В первые 2–3 дня после рождения младенец испражняется меконием - дегтеобразным черным калом, который накопился в кишечнике во внутриутробном периоде. С 4–5 дня жизни фекалии малыша становится золотисто-желтыми. Такую окраску им придает билирубин и биливердин - пигменты, поступающие в кишечник из печени с желчью. Стул младенца на искусственном либо смешанном вскармливании зависит от выбора смеси.
При анемии, например, детям назначают адаптированные смеси с высоким содержанием железа - Симилак, Детолакт, Нутрилон 2, Сэмпер. Это и является причиной испражнений черным калом.
После перевода грудничка на прикорм, окраска фекалий зависит от включенных в меню продуктов. В этот период важно следить за изменением характера стула. С 6-месячного возраста к питанию обычно добавляют овощные и фруктовые пюре, которые могут сильно влиять на цвет испражнений. Например, у ребенка в кале черные ниточки появляются при употреблении бананов. Это нормально, потому как у малыша пищеварительная система формируется, и необходимых ферментов недостаточно.
Наличие в стуле ворсинок, волокон, вкраплений при отсутствии диареи не повод для беспокойства. Черные крупинки в кале у ребенка - это остатки непереваренной пищи. К годовалому возрасту пищеварение сформируется, стул приобретет равномерную консистенцию и естественный цвет.
Причины потемнения кала у ребенка старшего возраста
У детей старше года кал имеет светло-коричневое окрашивание из-за стеркобилина, который образуется из билирубина, содержащегося в желчи. Высокое содержание этого пигмента придает фекалиям темную окраску, подобное наблюдается при употреблении в пищу большого количества твердых животных жиров и мясных продуктов. Желчные пигменты синтезируются в печени из гемоглобина эритроцитов. При гемолитической анемии, разрушении большого числа красных клеток крови, развивается гиперхолия - избыток желчи в кишечном содержимом и стеркобилина в кале, из-за чего фекалии становятся темными.
Причиной черного кала является присутствие крови в продуктах питания - кровяной колбасе, бифштексе, плохо обработанных мясных изделий. Красящие вещества растительного происхождения, поступающие в организм с черникой, смородиной, свеклой, также придают калу черный цвет. Делают испражнения темными и некоторые лекарства, витаминные комплексы с висмутом и железом (Де-нол, Гатро-норм, Пилоцид), активированный уголь.
Черный кал у детей при заболеваниях
При кровотечениях из нижних отделов кишечника в кале обнаруживают примеси крови. Темную окраску фекалии приобретают, если кровопотеря происходит из источника, расположенного в верхних отделах ЖКТ - пищевода, желудка, 12-перстной кишки. Это происходит потому, что гемоглобин в желудке окисляется до солянокислого гематина, придающего испражнениям темный оттенок.
Мелена, черный кашеобразный стул из-за массивной кровопотери, бывает истиной и ложной. Ложная наблюдается, например, когда причиной черного кала у младенца является кровотечение из трещин на сосках мамы. Истинная мелена возникает при кровопотере из варикозных вен пищевода ребенка, язв желудка или 12-перстной кишки. В момент возникновения кровотечение часто сопровождается кровавой рвотой.
Геморрагическая болезнь новорожденных является причиной черного стула у детей грудного возраста. Развивается патология вследствие недостатка витамина К. Ранняя форма проявляется сразу после рождения, классическая развивается на первой неделе жизни младенца, поздняя - в возрасте 1–3 месяцев.
В каких случаях стоит бить тревогу?
Специалистами в разных областях клинической медицины разработана «система красных флагов» - перечень клинических признаков, сигнализирующих о серьезной патологии. В педиатрии при изменении цвета кала симптомами тревоги являются:
- боли в животе;
- повышение температуры тела;
- высокий показатель СОЭ, увеличение числа лейкоцитов в крови;
- отсутствие у малыша прибавки веса.
Любая боль – это сигнал неблагополучия, требующий установления причины, диагностики заболевания и лечения. Дети постарше могут предъявлять жалобы на неприятные ощущения, описать их локализацию, характер. Сложнее обстоит дело с детьми грудного возраста. До 70-х годов прошлого века считалось, что новорожденный не чувствует боли из-за незрелости нервной системы. Оказалось, что это не так, груднички остро воспринимают болезненные импульсы, которые неблагоприятно сказывается на их развитии, что становится причиной нарушений здоровья в старшем возрасте.
Боль у новорожденного проявляется продолжительным, монотонным плачем, который сопровождается соответствующей мимикой - наморщенный лоб, нахмуренные брови, дрожащий подбородок. Ребенок стонет, вздрагивает при прикосновении, отказывается от еды. Пульс учащается, увеличивается частота сердечных сокращений, зрачки расширяются. Все эти симптомы – провод незамедлительно обратиться к педиатру.
Черный стул у ребенка с повышенной температурой тела, высоким СОЭ и лейкоцитозом в периферической крови, жидким поносом со слизью – это симптомы инфекционного воспалительного процесса. Отсутствие прибавки веса в соответствии с возрастными нормами, отставание в развитии - это характерные признаки большинства заболеваний детского возраста. Изменение цвета кала в сочетании с симптомами тревоги является поводом для детального обследования в условиях стационара.
Анализы и обследования
Лабораторное исследование кала начинают с макроскопического изучения, осмотра доставленного образца. Свежая кровь видна в виде отдельных скоплений, прожилок, сгустков. Окисленный гемоглобин, придающий фекалиям черный цвет, при макроскопии не определяется. Для изучения под микроскопом отбирают черные точки в кале у ребенка, зернышки, участки кала с темным окрашиванием. При микроскопии находят кристаллы солянокислого гемоглобина. После добавления к ним аммиака препарат окрашивается в желтый цвет.
Высокую чувствительность имеет бензидиновая проба на кровь. Ее применяют при отсутствии кристаллов в исследуемом кале для исключения других причин черной окраски фекалий. К маленькому кусочку кала добавляют 0,025 бензидина и 0,15 бария, каплю 50% уксусной кислоты. При наличии крови препарат окрашивается в синий цвет. Для отличия истинной мелены от ложной к исследуемому калу добавляют щелочь. Кирпично-красное окрашивание препарата говорит о присутствии в фекалиях крови матери, а отсутствие изменения цвета является свидетельством кровотечения у ребенка.
Профилактика нарушений пищеварения у малышей
Здоровье малыша зависит от родителей. Хорошо, если будущая мама пройдет медицинское обследование еще на этапе планирования беременности, чтобы ей не пришлось лечить хронические заболевания в период вынашивания плода. Беременной женщине следует состоять на учете в гинекологии и соблюдать все врачебные рекомендации.
Во избежание проблем с адаптацией ЖКТ ребенка к новым условиям жизни, необходимо сделать все возможное, чтобы сохранить естественное вскармливание. Материнское молоко – лучшая пища для грудных детей, оно содержит все необходимые компоненты для роста и развития ребенка. Для продолжительной лактации и правильного питания малыша необходимо соблюдать правила:
- раннее прикладывание к груди;
- отказ от сосок и других предметов, имитирующих материнскую грудь;
- кормление не по расписанию, а по требованию младенца в периоде становления лактации;
- введение прикорма не ранее 6-месячного возраста.
Переход на питание новыми для ребенка пищевыми продуктами начинать надо с небольших порций, нескольких капель овощного сока или половины чайной ложки овощного пюре. Прикорм производят в одно и то же время, постепенно увеличивая объем пищи. Надо внимательно следить за реакцией организма младенца и характером стула. С каждым месяцем рацион малыша расширяется. С 8 месяцев в нем содержатся овощные блюда, молочнокислые продукты, каши, с 10–11 месяца в меню добавляют мясные продукты.
Темный кал у ребенка чаще всего является следствием употребления продуктов питания с красящими свойствами, приема некоторых медикаментов. Однако это может быть и симптомом тяжелой патологии. Поэтому при малейшем нарушении общего состояния, необходимо обратиться к педиатру и провести всестороннее обследование малыша, чтобы выяснить причину проблем.
Каловые массы, выходящие из организма, выполняют важную функцию – они сигнализируют нам обо всем том, что творится внутри нашего организма. Именно на экскрементах отображаются все те изменения, которыепроисходят в работе практически всех органов человека. Вот почему так важно регулярно анализировать внешний вид и консистенцию кала у ребенка.
Одним из признаков, которые не свойственны нормальным испражнениям, являются черные и белые вкрапления. Черные и белые крупинки в кале у ребенка – что это? Норма или отклонение? Что делать, если вы их обнаружили – бежать к врачу или не придавать этому значения? Чтобы конкретно определить происхождение различных крупинок и ниточек, нужно в течение нескольких дней понаблюдать за внешним видом фекалий.
Черные вкрапления в кале у ребенка: что это?
- фрагменты пищи;
- соединения железа;
- мед. препараты.
Чтобы определить природу происхождения черных точек и ниточек в кале у ребенка, вспомните, что он кушал за последние три дня. Так, если вы обнаружили в кале у ребенка черные ниточки (на фото), то вероятнее всего малыш недавно кушал банан, яблоко, грушу ли чернослив.
А вот черные зернышки в кале, как правило, появляются после употребления малины, смородины, хурмы, киви и булочек с маком.
Если же говорить о черных точках в кале у ребенка любого возраста, то причиной их возникновения может быть переизбыток в рационе питания железа, а также прием некоторых лекарств. Возможно, вы часто кормите своего малыша яйцами, печенью и другими субпродуктами? Тогда его меню нужно немного пересмотреть, и кал нормализуется. А вот по поводу приема лекарств всегда необходимо консультироваться с врачом, который их назначил!
Белые вкрапления в кале у ребенка: что это?
Не менее распространим явлением, чем черные точки, являются белые вкрапления в кале. И этот показатель тоже нередко вызывает у родителей страх и заставляет их переживать. Небольшие белые вкрапления в кале могут быть в виде: крупинок и комочков, прожилок, ниточек и червячков.
Причинами таких составляющих могут быть:
Белые комочки и крупинки в испражнениях у ребенка, которые очень похожи на остатки прокисшего молока или творог, – это всего лишь частички непереваренных продуктов растительного происхождения. Банан, овсянка, творог – все эти продукты, если их употреблять в большом количестве, а также присутствующая в некачественной питьевой воде известь могут дать такой результат.
Если малыш переедает, и его вес превышает средние возрастные показатели, то появление подобного рода включений считается нормой и не подразумевает проведение диагностики данного явления. Остатки фармакологических препаратов и следственное нарушение работы печени также могут повлиять на внешний вид каловых касс – в их составе могут присутствовать белые вкрапления.
Если же ребенок проявляет слабую физическую активность и имеет худощавое телосложение, то вам не стоит откладывать визит к врачу! Ведь в данном случае пищеварительные железы малыша не справляются со своей задачей, либо есть проблемы с микрофлорой или имеется нарушение пищеварения.
В случае если белые вкрапления в кале у ребенка выглядят как червячки и напоминают маленькие тоненькие ниточки, то малыш, вероятнее всего, заражен глистами – острицами. Главным симптом присутствия в организме остриц является зуд в области ануса и снижение аппетита. В этом случае нужно сделать в лаборатории соскоб и обратиться за помощью к врачу. Все препараты, которые предназначены для борьбы с глистами, очень токсичны, поэтому давать их ребенку самостоятельно, учитывая лишь рекомендации фармацевта, опасно!
Куда обращаться, если в кале ребенка присутствуют вкрапления?
Если в кале ребенка обнаружены черные или белые точки, ниточки, прожилки, врачи рекомендуют сделать копрограмму. Направление на такой анализ может дать педиатр, либо гастроэнтеролог при детской поликлинике. Проведение копрограммы предусматривает исследование таких показателей, как цвет, консистенция, запах, реакция, слизь, кровь, остатки непереваренный пищи и т.д. На основании полученных данных врач сможет установить причину появления крупинок и в случае необходимости назначит соответствующее лечение.
Жидкий стул у ребенка: причины, рекомендации
Овечий кал у ребенка: возможные причины и способы устранения проблемы
Клостридии в кале у ребенка: признаки и норма
Цисты лямблий в кале у ребенка: симптомы, лечение