Что значит месячных выходят сгустки. Причины образования сгустков во время менструации и лечебные мероприятия

Сгустки во время месячных это нормально или симптом какой-либо гинекологической или иного рода патологии? Данная жалоба является очень распространенной у женщин разных возрастов. Но говорить про какие-то конкретные причины почему во время месячных выходят сгустки крови врач вряд ли сможет, не проведя хотя бы небольшое обследование и опрос. Дело в том, что умеренного размера сгусточки, менее 2 см, если их небольшое количество - могут быть вариантом нормы, это не что иное, как ткань эндометрия, которая отслаивается от матки. А вот тревогу должны вызывать обильные сгустки крови при месячных , размером более 2-2,5 см. Они свидетельствуют о большой кровопотере. Нужно обратить внимание на количество потерянной крови. Конечно, сделать это на глаз весьма проблематично. Но можно взвешивать гигиенические средства до использования и после. Разница во взвешивании и будет количеством потерянной крови. В норме это до 50 граммов за всю менструацию. 50-80 граммов - пограничное значение, есть риск развития анемии, если имеются сопутствующие факторы, например, частые носовые кровотечения, плохое питание. А теперь возможные причины, последствия и варианты решения проблемы.

1. Просто обильные месячные. Есть женщины, которые из-за индивидуальных особенностей организма или из-за гинекологических заболеваний, таких как аденомиоз и миома матки, теряют много крови при менструациях. Помочь в этом случае может оперативное вмешательство или консервативная терапия. К ней относятся пероральные контрацептивы. Это гормональные таблетки, защищающие от нежелательной беременности. Но у них не только это назначение. При их приеме эндометрий остается тонким, таким образом месячные со сгустками крови наблюдаются гораздо реже. Менструации становятся умеренными или даже скудными. Однако нужно учесть то, что у этих таблеток есть множество противопоказаний. Возраст старше 35 лет плюс курение, тяжелые почечные и печеночные патологии, тромбозы в анамнезе и т. д. Их очень много. Поэтому нужно обратиться сначала к врачу. Выбор препарата осуществляется не на основе анализов на гормоны, вопреки распространенному мнению. Можно принимать любой современный препарат, который устраивает по цене. Если он будет давать побочные действия в виде межменструальных кровотечений более, чем 3 месяца, тогда его можно сменить.

Если пероральные контрацептивы по каким-то причинам не подходят, возможно, женщина планирует беременность, тогда можно рассмотреть возможность приема нестероидных противовоспалительных препаратов («Нурофен», например). Этот препарат не только обезболит, при необходимости, но и снизит кровопотери и количество сгустков. Дозировка - примерно 800 мг «Ибупрофена» («Нурофена») или 500 мг «Напроксена» в сутки. Данные препараты не следует принимать при острой фазе заболеваний пищеварительной системы.

2. Прервавшаяся беременность. Если во время месячных выходят сгустки похожие на печень - проверьтесь на беременность. Можно как минимум сделать тест. Если беременность была, то даже после ее прерывания еще некоторое время ХГЧ сохраняется в моче и крови. Если две полосочки на тесте появятся - нужно сделать УЗИ. Если выкидыш был неполным, вероятнее всего, назначат кюретаж матки.

3. Железодефицитная анемия. Бывает, что означают сгустки крови во время месячных именно эту патологию. И после ее коррекции, приема препарата железа буквально в течение 3-4 месяцев, менструации становятся менее обильными, самочувствие улучшается, цвет кожи становится здоровым, не бледным, волосы перестают выпадать. Только следует знать, что существует так называемый скрытый железодефицит, который не выявляется при общем анализе крови на гемоглобин. Нужно сдать кровь на ферритин.

4. Половые инфекции. В случае с патологическими менструациями женщин всегда проверяют на различные инфекции, передающиеся половым путем. Дело в том, что они могут вызывать воспалительный процесс в матке, поражать эндометрий. Сдаются мазки. А если подозревается эндометрит, то проверять на наличие инфекционного возбудителя могут и непосредственно выделения из матки. Лечение эндометрита заключается в приеме антибактериальных средств.
Следует отметить, что непролеченный воспалительный процесс в матке - это практически гарантия бесплодия. А еще - внематочной беременности.

Из всего вышесказанного становится понятным, что сгустки при менструациях - это повод посетить врача, но не расстраиваться. Все это лечится. Если причину гинеколог не обнаружит - посетите эндокринолога и гематолога. Возможно, они смогут выявить патологию по своей части.

30.10.2019 17:53:00 Действительно ли фастфуд опасен для здоровья? Фастфуд считается вредным, жирным и бедным на витамины. Мы выясняли, действительно ли фастфуд так плох, как его репутация, и почему он считается опасным для здоровья.

29.10.2019 17:53:00 Как вернуть женские гормоны к балансу без лекарств? Эстрогены влияют не только на наше тело, но и на нашу душу. Только когда уровень гормонов оптимально сбалансирован, мы чувствуем себя здоровыми и радостными. Естественная гормональная терапия может помочь вернуть гормоны в баланс.

29.10.2019 17:12:00 Как похудеть во время климакса: советы эксперта То, что раньше было трудным, кажется почти невозможным для многих женщин старше 45 лет: похудеть во время менопаузы. Гормональный баланс меняется, эмоциональный мир переворачивается, а вес сильно огорчает. Эксперт по питанию доктор Антони Данц специализируется на этой теме и охотно делится информацией о том, что важно для женщин в середине жизни.

К месячным уже привыкли все женщины мира. Как бы многим хотелось от них избавиться насовсем, но ничего здесь не сделаешь. И вообще, – это, в первую очередь, показатель женского здоровья. Их характер должен быть систематический, постоянный и налаженный, без сбоев и отклонений. Вот почему так важно разбираться в самом процессе критических дней.

Когда же происходят отклонения, например, обильные месячные со сгустками, тогда нужно понимать, что есть нормально, а что патология.

Первый день месячных определяет начало нового периода менструального цикла. В первые 3-7 дней цикла идёт отторжение слоя эндометрия и выходит из влагалища в виде кровянистых выделений. Иногда, во время месячных выходят сгустки – это ткань стенок матки.

Когда выделения заканчиваются, организм снова начинает готовиться к возможному зачатию. Тогда в организме происходит увеличение гормонов прогестерона и эстрогена. Именно они отвечают за наращивание стенок матки (эндометрия).

При положительном результате оплодотворения она будет отвечать за благоприятную среду для зародыша, за полезные питательные вещества и доставлять кислород эмбриону. По этим причинам эндометрия значительно увеличивается в толщине.

А если зачатие так и не случилось, тогда весь наращённый объём теряет свой смысл, происходит отслаивание стенок и материя выходит вместе с кровью. Бывает, что эндометрия отслаивается большими лаптями и тогда получаются месячные с кусками.

Сгустки крови при месячных имеют накопительный характер. То есть, они обычно собираются в матке и начинают свёртываться, когда женщина находится в положении сидя либо лежа долгое время. И при резком поднятии тела, сгустки выходят наружу. Всё это считается нормой.

Когда куски с кровью говорят об отклонениях

При месячных сгустки крови – это нормально. Но если куски очень большие и менструация обильная, следует насторожиться.

Существуют и отклонения от нормы. Известно, что при месячных объём выделяемой крови составляет от 150-250 мл, женщина меняет прокладку, как обычно.

Ситуации, где месячные:

• выходят с большими кусками:
• слишком долго идут в больших количествах

свидетельствует об определённых проблемах. И тогда всё это должно насторожить женщину и заставить обратится за помощью к высококвалифицированному специалисту.

Причины месячных со сгустками

Менструация со сгустками могут быть нормой, а могут и являться патологией. Главное понять, когда стоит обратиться к гинекологу.

Если говорить о причинах таких выделений, то здесь могут быть скрыты различные серьезные заболевания, которые влекут за собой очень большие проблемы со здоровьем.

Найдя причину сгусткам, можно будет понять, почему они появились.

К возможным причинам относятся:

• Сбои гормонального фона женщины . Гормоны – неотъемлемая часть менструального цикла. , прогестерон участвует во всех процессах связанных с циклом: сначала в подготовительном процессе (возможное оплодотворение), а потом, если зачатия не происходит, в процессе кровянистых выделений. Конечно, когда гормон где-то не выполняет свою задачу либо выполняет ни вовремя, то и весь организм переживает стресс. Это может выглядеть, как опоздавшие месячные со сгустками крови. На гормоны также может влиять: щитовидная железа, надпочечники, гипофиз, головной мозг. Сбои в гормональном фоне могут возникнуть у женщины в период менопаузы. Тогда происходит огромная перестройка всего организма под новый режим и поэтому женщине в такой период назначают гормонозаменитель.
• Аборт, выкидыш, выскабливание – всё это могут вызвать сгустки крови при месячных. Следствием сгустков крови является травмирование стенок матки. При аборте и выскабливании куски эндометрии могут свидетельствовать о неполном очищение от плода. При выкидыше обычно бывают . Часто девушка и не догадывается о своем интересном положении, потому что срыв беременности происходит в самом начале цикла, после небольшой задержки месячные начинаются. В таких случаях выделения отличаются от обычных. Конечно, хорошо бы пройти , дабы убедится в чистоте матки.
• Рождение ребенка . Сразу после родов у женщины выходят . Это сильные выделения и большие сгустки, что есть нормально. В течение месяца, 1,5 месяца они должны сойти на нет. Ситуации, когда поднимается температура, начинает кружиться голова до потери сознания, то следует, немедленно обратится к врачу. Причина может скрываться в неполном выходе плаценты.
• Восстановление месячного цикла после родов. Понятно, что менструации наступают далеко не сразу, и поначалу они будут идти не систематически. Но пройдя около 6 месяцев, цикл обязан наладится.
• Контрацепция – внутриматочная спираль . Один из самых используемых методов защиты от нежелательной беременности. Особенно, этот способ популярен среди рожавших женщин, причём внутриматочную спираль разрешают ставить после родов, когда пройдёт 6 месяцев. Её помещают в полость матки, и дальше женщина с ней живёт, как обычно. Бывает, конечно, индивидуальная непереносимость, но в целом она не доставляет дискомфорта.

В первые месяцы после установления внутриматочной спирали месячные могут быть обильнее обычных. Также часто встречается менструация, сгустки которой имеют немалую форму – это все относится к нормальному восстановлению.

Ещё могут на фоне всего этого появляться дополнительные виды недомогания: слабость, головокружение, физическая усталость.

Не исключено, что между циклом пойдут небольшие вместе с кусочками ткани матки, а процесс кровотечения будет иметь продолжительность более 7 дней.

Обычно, через 3 месяца всё приходит в норму. Если так не случается, то это повод начинать сдавать анализы на установления причины таких процессов.

Случаи, когда менструация может быть очень обильная и со сгустками:

• Когда обильные месячные со сгустками, причины могут скрываться в банальной вирусной инфекции, ОРВИ, инфекционном заболевании, при повышенной температуре тела .
• Сколько симптомов существует неизвестно, но точно можно сказать, что имея куски эндометрия с коричневой мазнёй и болезненными резями внизу живота – стоит прийти на УЗИ и убедится в диагнозе либо опровергнуть его.
• Почему сверх мера витамина В в организме ведёт к таким последствиям, как сгустки с кровью, непонятно, но это факт.
• Нарушения в системе кровообращения и её регуляции также являются одной из причин связанных с кусочками крови, которые выходят вместе с месячными.
• Варикоз малого таза начинает проявляться в раннем возрасте. Уже тогда месячные идут вместе с лаптями крови. Но чаще всего в этой болезни встречается слизь с кровянистыми выделениями. В самом начале менструации обильны, со временем они усугубляются болями.
• Среди причин лидирующее место занимают заболевания, связаны с женскими половыми органами. – доброкачественная опухоль. Её симптоматика заключается в «щедрых» критических днях и «щедрых» кусочков крови, и больше никаких признаков. Именно этим она и опасна. Если вовремя миому не излечить, она может перерасти в злокачественную опухоль. Лечение данной проблемы заключается в приеме курса либо её удалении. Так что миому матки нужно выявить, как можно раньше.
• Полипы . Они возникают на стенках матки в виде небольших новообразований и могут мешать нормальному течению месячных.
• . Симптомы данного заболевания следующие: нерегулярный цикл, увеличивается количество дней кровянистых выделений, сами критические дни идут гуще и имеют сгустки застоявшейся крови. Почему так происходит, потому что при росте эндометрия на стенах матки, её количество выходит за рамки. А когда идёт отторжение эндометрия, получаются большие куски ткани. Нужно следить за таким состоянием, чтобы эндометриоз не перерос в хроническую форму и ни получился плачевный эффект – бесплодие.
• Порок развития матки (загиб, двойная матка, перегородка и т.п) . Обычно такая проблема вызвана генетическими особенностями. Иногда, в таких случаях цикл остаётся нормальным, а в некоторых случаях могут быть сбои. Часто такие критические дни болезненные, затруднен выход крови и как результат – куски материи с месячными.
• Менструации со сгустками могут быть следствием приёма препаратов , направленых на вызов кровотечений.

Сколько причин имеют кровянистые выделения с кусками видно по вышеизложенному, но в любом случае, ситуацию нужно решать с помощью лечения и не самостоятельного, а профессионального.

Читаем сигналы своего организма

Малейшие изменения в менструальном цикле женщина замечает сразу. Это может быть менструация раньше срока или, наоборот, задержка.

Характер кровотечений также заметен по количеству используемых прокладок или тампонов. А кровяные сгустки, которые выходят с менструальной кровью, она сразу заметит, даже если ничего не болит.

В случае следующих симптомов у женщины, стоит обратиться к врачу за помощью:

• Продолжительность месячных составляет более недели, и они имеют обильный характер;
• Ситуации, когда девушка хочет зачать ребенка, и после пробы забеременеть, менструации ведут себя нехарактерно для обычных. Всё это может свидетельствовать о срыве беременности;
• Если кровотечения имеют неприятный запах и огромные частые куски эндометрия;
• Сильные болевые ощущения во время красных дней календаря, и не только красных, могут говорить о либо гормональных сбоях.
• И, когда сгустки месячных и сами выделения имеют темный окрас, тогда следует искать патологию в женском организме. Конечно, такие отклонения считаются нормой, когда женщина восстанавливается после родов, а также когда у неё высокая температура тела. Но, когда ситуация повторяется неоднократно, это нехорошо. Выкидыш, опухолевые новообразования – вот что может вызвать потемнение крови.

Так что стоит внимательно следить за своими красными днями календаря. Может, стоит посмотреть фото в интернете, чтобы иметь представление об их внешнем виде и не задаваться вопросом: «почему у меня такие выделения?»

И в заключении, хочется обратить ваше внимание, дорогие женщины, сгустки с кровью считаются нормальным явлением, но только, если не превышают норму. Все подозрительные симптомы должны обсуждаться в кабинете гинеколога. И тогда каждая из вас будет иметь отменное женское здоровье.

У здоровых женщин месячный цикл становится регулярным в среднем через 2 года после начала менструаций и длится от 21 до 30 дней. Количество выделившейся крови в первые дни нового цикла индивидуально, но в среднем, это 50-70 мл. Считается, что если приходится менять гигиенические прокладки каждые 2-3 часа, то женщина теряет много крови при месячных. При месячных много сгустков крови может быть и в норме, но и патологии исключать нельзя.

Нормальные выделения не имеют ярко выраженного запаха, они темного цвета. В менструальной крови может присутствовать небольшое количество густых фрагментов. Появление алых выделений должно насторожить.

Внешне . Но, на самом деле, это скопившаяся кровь или кусочки отслоившейся внутренней оболочки матки – эндометрия. Когда они небольшие, а кровотечение не слишком болезненное, то это нормальное явление.

Если женщина долго не двигается, сидит или лежит, то кровь застаивается и начинает сворачиваться уже в полости матки или во влагалище. После того как женщина встанет, выйдет сгусток крови. В этом случае причин для беспокойства нет.

Патологические причины

Совсем иначе обстоит дело, когда после выхода сгустков кровотечение усиливается, женщина чувствует слабость и боль внизу живота. Это серьезный повод обратиться к врачу, чтобы узнать, почему это происходит. Ведь появление подобных симптомов характерно для ряда заболеваний.

Плохая свертываемость

Одно из них – плохая свертываемость крови. При этой патологии наблюдаются . Такое состояние может продолжаться до 10 дней ежемесячно и приводит к появлению анемии.

Основные причины плохой свертываемости крови таковы:

• генетические заболевания – гемофилия, болезнь Виллебранда;
• недостаточное содержание витамина К;
• онкологические и инфекционные заболевания печени;
• длительный прием противомикробных препаратов и антикоагулянтов;
• низкое содержание тромбоцитов.

Гиперплазия эндометрия

При этом заболевании оболочка, выстилающая матку изнутри – эндометрий, прорастает вглубь стенок матки или разрастается слишком сильно. Иногда настолько, что процесс выходит за пределы детородного органа и перекидывается на соседние.

Причины, которые вызывают появление гиперплазии эндометрия, до конца не выяснены. Но считается, что провоцировать появление этой патологии могут нарушения гормональной и иммунной системы. К гиперплазии могут привести частые аборты и длительное использование внутриматочных средств контрацепции, тяжелое течение родов, лишний вес и «плохая» наследственность.

httpss://youtu.be/v5OCuQ3fo9E

Нарушения месячного цикла, что наблюдается у женщин, страдающих гиперплазией эндометрия, могут стать первым симптомом, по которому врач заподозрит эту патологию. В зависимости от причин заболевания, месячные либо наступают после долгого перерыва, либо слишком часто.

В первом случае разросшийся за длительный период эндометрий выходит в виде крупных сгустков. При этом женщина чувствует резкую боль внизу живота, часто она похожа на родовые схватки. Выделения (кроме крупных густых фрагментов) жидкие, и значительно более обильные, чем при нормальном состоянии эндометрия.

Когда разрастание эндометрия неравномерное, носит очаговый характер, то менструация довольно скудная. Это объясняется тем, что отслаиваются и выходят только участки нормального, неизмененного эндометрия. При этом в середине цикла могут появляться мажущие выделения или обильные кровотечения.

Причины появления крови различные – сильные физические нагрузки, неосторожный секс. Но из-за повышенной ломкости сосудов при очаговой гиперплазии кровотечения могут начинаться и произвольно.

Состояние после родов

Послеродовые выделения у женщин несколько отличаются от привычных менструальных и называются лохиями. Не стоит пугаться, если во время кормления малыша грудью, при ходьбе или после прощупывания живота выходит большое количество крови – матка сокращается особенно активно. в среднем до 8 недель и состоят из:

• кровяных клеток;
• плазмы, которая выделяется из травмированной поверхности матки;
• эпителия;
• слизи.

Состав и интенсивность лохий меняется в зависимости от того, как давно были роды. В первую неделю они обильные, похожи на менструацию, в них много сгустков. Количество выделившейся крови напрямую зависит от того, насколько хорошо сокращается матка. За первые 7 дней послеродового периода женщина может потерять до поллитра крови.

Потом лохии приобретают красно-коричневый оттенок, становятся более густыми менее обильными. На 4-5 неделях они уже темно-коричневые и скудные. И, наконец, к 8 неделе слизистая оболочка матки полностью восстанавливается, а выделения приобретают характер светлой слизи.

Имеют такой же характер, как и при физиологических родах. Но в этом случае женщина должна особенно внимательно следить за их интенсивностью и цветом. Если количество крови вдруг значительно увеличилось, необходимо безотлагательно обратиться к доктору. Послеоперационный шов может препятствовать нормальному сокращению матки, что вызывает сильное кровотечение.

Случается, что после родов не полностью отделилась плацента, плохо выходит эндометрий, застаивается кровь. В этом случае женщина может чувствовать резкую слабость, головокружение, которое сопровождается высокой температурой. Такое состояние является поводом для немедленного посещения гинеколога.

Нарушения гормонального баланса

Среди причин, которые вызывают выделение большого количества крови во время месячных, особое место занимают нарушения гормонального баланса в организме. Они происходят у женщин разного возраста – и у совсем юных девушек, и у зрелых дам.

Нарушения могут быть вызваны не только причинами, связанными с недостаточной или чрезмерной выработкой половых гормонов – эстрогена и прогестерона. Сбои в работе щитовидной железы, надпочечников также отражаются на женской репродуктивной сфере не лучшим образом.

Нередко сбивается менструальный цикл. Месячные наступают раньше, чем положено, или, наоборот, со значительной задержкой. После длительного перерыва в менструальной крови женщины замечают довольно крупные сгустки. Выделения при этом обильные.

Гормональные нарушения нельзя оставлять без внимания, надеясь, что «само пройдет». Нередко они становятся толчком к развитию бесплодия, проблем с вынашиванием беременности, тяжелых анемий и онкозаболеваний.

Анатомические аномалии

Загиб матки – это явление, которое характеризуется нестандартным расположением органа в брюшной полости. Тело матки при этом смещено кзади, в левую или правую сторону. Часто загиб является врожденным, но также может возникать вследствие перенесенных заболеваний.

Врожденный загиб не доставляет беспокойства. В то время как приобретенный сопровождается целым набором неприятных симптомов. Среди них нарушение цикла, болезненность внизу живота в критические дни, слабые или слишком обильные выделения. Месячные не проходят без большого количества сгустков. Эти проблемы связаны с затрудненным оттоком из полости матки.

Такие же неприятные ощущения испытывают женщины с перегородкой в детородном органе. Она появляется вследствие нарушения во внутриутробном периоде развития. Кроме проблем, связанных с менструальным циклом, эта аномалия угрожает наступлению и нормальному вынашиванию женщиной беременности. Почему врачи и советуют избавляться от перегородки хирургическим путем.

Анемия

Недостаточное содержание гемоглобина в крови – анемия. Она может появляться как следствие вредного влияния на организм различных внешних факторов или развиваться после большой кровопотери.

Выработка женских половых гормонов зависит от достаточного содержания в организме всех необходимых питательных веществ. Как только их концентрация снижается, запускается процесс, который негативно сказывается на работе репродуктивных органов.

Влияет на характер месячного цикла. Он становится более коротким. Когда наступают месячные женщина чувствует себя особенно плохо – появляется сильная слабость, боли внизу живота и в пояснице, одышка даже в состоянии покоя.

Выделения в эти дни обильные (из-за повышенной ломкости сосудов), ярко-красного цвета (низкое количество эритроцитов в крови). При этом выходит большое количество сгустков. Длятся месячные при анемии до 7 дней, а их интенсивность остается одинаковой практически весь этот период.

Появление в месячных сгустков крови может указывать на воспаление в женской половой системе, дисфункции яичников, на аномалии развития и новообразования матки, внематочную беременность. Это неприятное явление может быть следствием аборта, родов, стресса, депрессии. Первым делом устанавливаем причину, наблюдаем за развитием недомогания.

Обильные месячные со сгустками (меноррагия) досаждают каждой третьей женщине. У этого явления бывают разные причины - нормальные и патологические. Попробуем определить, в каких случаях вам нужен врач, а в каких тревожиться не стоит.

Почему идут

В первые 2-3 дня менструации обильные выделения со сгустками - нормальное явление: выходят отторгнутые части слизистой оболочки, секрет, свернувшаяся во влагалище кровь. На последнем этапе менструации сгустков почти не бывает. Если месячные проходят по такому сценарию, значит вы в порядке.

Сгустки в менструальной крови не должны вас беспокоить, если:

• Вам меньше 18 лет;
• Вы недавно родили;
• Вы в предменопаузальном возрасте;
• Недавно перенесли аборт, выкидыш, хирургическое или диагностическое выскабливание;
• У вас диагностированы аномалии матки, мешающие свободному истеканию крови (к примеру загиб);
• Вы используете оральную и внутриматочную контрацепцию, .

В этих случаях появление сгустков в менструальной крови объясняется гормональным состоянием или особенностями организма. Понаблюдайте за собой. Если сгустки - явление временное, беспокоиться не стоит.

Если ничего этого нет, а меноррагия со сгустками крови присутствует, появляется повод для беспокойства. Давайте рассмотрим возможные причины сгущения менструальной крови.

Причины для беспокойства

Гормональный сбой

Гормональная нестабильность преследует подростков, недавно родивших и женщин перед менопаузой. В эти периоды у женщины повышается или понижается уровень прогестерона и эстрогена. Обильные месячные сопровождаются головной болью, вялостью, нервозностью, плаксивостью, раздражительностью.

Гормональные сбои приводят к изменению состава и сворачиваемости крови, и к атрофии эндометрия - верхнего клеточного слоя матки. Отсюда кровяные сгустки и хлопья. Если вызванный естественным течением жизни дисбаланс не проходит, гинеколог посоветует, как его стабилизировать.

Климакс

Нарушения цикла у женщин после сорока - частое явление. Они появляются еще в период перименопаузы. Гормональный дисбаланс, атрофия либо разрастание эндометрия, снижение частоты овуляции вызывает обильные кровотечения при месячных со сгустками крови.

Положение усугубляется, если женщина принимает контрацептивы, препараты, изменяющие состав крови, носит внутриматочную спираль. Дополнительно влияют болезни, накопленные с возрастом: диабет, цирроз печени, гипотиреоз, гипертония.

В перименопаузе цикл то удлиняется, то сокращается, менструальные выделения то скудные, то обильные. Эти возрастные явления нормальны. Насторожить должны патологические симптомы:

• Сильное кровотечение (прокладку или тампон приходится сменять раз в час-полтора);
• Кровотечение после секса;
• Кровотечение между менструациями;
• Неприятный ;
• 2-3 коротких менструальных циклов подряд (до 21 дня);

Эндометриоз и аденомиоз

Это чрезвычайное разрастание эндометрия (слизистого слоя) матки. Встречается у женщин всех возрастов, чаще в переломных моментах жизни женщины - в юности и перименопаузе. Сопровождается болезненными месячными со сгустками крови, сбоями цикла, вздутием живота, болями в туалете или при в сексе.

Аденомиоз - форма эндометриоза, при которой слизистый слой матки врастает в ее мышечный слой, что вызывает боль и выпадение фрагментов эндометрия. Аденомиозы и эндометриозы надо лечить - они часто служат причиной бесплодия.

Полипоз эндометрия

Иногда в матке появляется множество доброкачественных образований - полипов. Это сформированное разрастание эндометрия (полип имеет ножку и тело, из-за чего его проще удалить, чем эндометриоз), проявляется чаще всего у 35-50-летних женщин.

Полипоз возникает из-за гормональных нарушений, хирургических выскабливаний, длительного ношения спирали, родов с неполным удалением плаценты. Он вызывается:

• Сахарным диабетом;
• Гипертонией;
• Ожирением;
• Заболеванием щитовидки;
• Воспалением органов малого таза;
• Постоянным сильным стрессом.

Полипоз протекает бессимптомно, особенно если полипы маленькие. Со временем появляются симптомы: меноррагия, мажущие выделения между менструациями, схваточные боли внизу живота, болевые ощущения и кровянистые выделения при сексе (этот симптом появляется, когда полип большой). Симптомы полипоза похожи на симптомы миомы, эндометриоза, выкидыша.

Внематочная беременность

Патологическая беременность, при которой плодное яйцо развивается вне матки, часто вызвана последствиями воспалений в половых органах, непроходимостью маточных труб, дистрофией слизистой оболочки. Плодное яйцо отторгается от стенок маточной трубы, в ней скапливаются сгустки крови.

Происходит разрыв трубы, сопровождающийся обильным кровотечением с большими сгустками. Рвутся кровеносные сосуды, питающие маточную трубу. Такое кровотечение опасно для жизни. Запомните симптомы:

• После задержки месячных на 4-8 недель появляется острейшая боль внизу живота;
• Проявляются признаки внутреннего кровотечения: бледность кожи, частый слабый пульс, резкое падение давления, частое неглубокое дыхание;
• Произвольное прерывание маточной беременности происходит по-другому: через 4-8 недель задержки появляются темные выделения, боли внизу живота с отдачей под ложечку или лопатку, слабость, головокружение, обмороки.

Аномальное развитие матки

Случается, что женщина живет и не знает об особенностях своей матки. А ведь аномалии — не такое уж и редкое явление. Обычно матка лежит посреди малого таза, крепко «привязанная» связками из соединительной ткани, на одной оси с шейкой и влагалищем.

При таком положении нет препятствий ни для сперматозоидов при оплодотворении, ни для свободного выхода менструальной крови. При аномалиях матки кровь выходит медленно, сгущаясь до появления хлопьев.

Состояния после аборта и родов

Хирургический аборт, выскабливание - вмешательство в естественный процесс образования и отторжения эндометрия. Менструация нарушается на 2-4 месяца.

Роды вызывают стресс у организма матери, изменяется гормональный фон, ткани эндометрия задерживаются в матке и выходят большими сгустками. Подобное состояние вызывает не полностью удаленная плацента.

Контрацептивы и внутриматочная спираль

Оральные контрацептивы провоцируют различные нерегулярные кровотечения. Перерывы в приеме таблеток вызывают кровотечение между менструациями.

Меноррагию со сгустками провоцирует внутриматочная спираль. Она становится механической преградой для менструальных выделений. Сгустки - часть оплодотворённой яйцеклетки, которой спираль не дала закрепиться в матке.

Прием препаратов, вызывающих менструацию

Иногда женщины, находясь в панике из-за задержки месячных, сами себе назначают «Утрожестан», «Норколут», «Дюфастон» и другие препараты. Не будучи врачом, легко ошибиться в дозировке и вызвать гормональный удар. Последствия - рост клеток эндометрия и выделения в виде крови со сгустками.

Вредные привычки и стрессы

Меноррагию вызывают:

• Алкоголизм;
• Переедание;
• Чрезмерные физические нагрузки;
• Переутомление;
• Длительный стресс;
• Перемена климата.

Как восстановить нормальный вид менструаций

Среди причин, вызывающих очень обильные менструации со сгустками, мы не упомянули онкологические заболевания. Нет смысла пугать читательниц.

Если недомогание начинает вас беспокоить, идите к врачу-гинекологу, он первым делом исключит онкологическое заболевание, обследует на предмет других патологий и назначит лечение по принятым медицинским схемам.

Прежде, врач проведет гинекологический осмотр, выяснит характер и происхождение кровотечение - маточное оно или влагалищное, органическое, вызванное приемом лекарств или патологией. Комплексное обследование включает:

• Исследование гормонального фона, онкологические маркеры;
• Анализ крови (для диагностики анемии, определения уровня железа, печеночного фермента, билирубина, свертываемости крови);
• УЗИ, МРТ;
• Гистероскопию матки;
• Мазок на онкоцитологию (метод Папаниколау);
• Исследование эндометрия с диагностическим выскабливанием.

Эти методы позволят быстро установить диагноз, и лечить заболевание на ранней стадии.

Волноваться стоит и тогда, когда критические дни проходят без кровяных сгустков, идет чистая яркая кровь или, наоборот, выделения имеют бурый или коричневый цвет на протяжении всей менструации.

В таких случаях немедленно идите к врачу, иначе появятся серьезные осложнения - анемия, геморрагический шок. Показателем для немедленного обращения к врачу является и большое количество крови - если вы меняете прокладку каждый час-полтора, значит, организм теряет больше крови, чем может себе позволить.

Исключив патологические причины, нормализуйте менструацию препаратами типа «Аскорутина», «Глюконата кальция», снижающих интенсивность выделений. Для профилактики меноррагии полезен прием комплексов, включающих витамины группы В, C, фолиевую кислоту и железо.

Лечащий врач назначает оральные контрацептивы, регулирующие гормональный баланс, предупреждающие разрастание эндометрия, сокращающие количество выделений до 40%. Пройдите курс физиотерапии (озокерит, диатермия).

Нормализуйте образ жизни, вам нужен полноценный сон, досуг, питание.

Совет юной женщине - с первой менструации вести менструальный дневник-календарь, записывая даты, наблюдения. Это позволит определить момент проявления меноррагии и поможет лечению.

Репродуктивный цикл начинается с месячных – обновления слизистой оболочки полости матки и подготовки ее к приему оплодотворенной яйцеклетки. При выведении отмершего эндометрия возникает кровотечение, которое в норме не вызывает у женщины особенно неприятных ощущений. Но вид выделений значительно изменяется в зависимости от многих факторов. Причины могут быть как вполне безобидными, так и опасными. Например, появление у женщины сгустков в менструальной крови иногда объясняется особенностями физиологии, а в некоторых случаях является симптомом болезни.

Содержание:

Нормальные менструальные выделения

В состав выделений при менструации входят частицы отторгаемого эндометрия, кровь из мелких кровеносных сосудов, повреждаемых при его отслаивании, и слизь, вырабатываемая железами шейки матки. В крови содержатся антикоагулянты (ферменты, препятствующие свертываемости). Они способствуют тому, что выделения имеют жидкую консистенцию и быстро выводятся наружу. Если месячные слишком обильные или происходит застой слизи в матке, то антикоагулянты не справляются со своей ролью, кровь сворачивается, в выделениях появляются ее сгустки.

Застой может происходить, например, если женщина долгое время пребывает в одной позе. Поэтому сгустки появляются в момент подъема с кровати или после долгого сидения.

Если объем кровяных выделений за все дни месячных не превышает 80-100 мл (причем максимум приходится на 2-3 день), а продолжаются они не больше, чем 5-6 дней, то можно считать, что месячные проходят без отклонений, а появление сгустков – это норма. При этом у выделений не должно быть неприятного запаха, отсутствуют другие болезненные симптомы.

Естественные причины появления сгустков

Иногда сгустки крови при месячных появляются по естественным причинам. К ним относятся:

1. Усиление свертываемости крови при повышении температуры тела (при простуде или гриппе, например).
2. Инфекционные заболевания, провоцирующие повышение свертываемости (ангина, воспаление мочевого пузыря и другие).
3. Повышенная интенсивность менструальных кровотечений в период гормональной перестройки организма. Обильные кровотечения могут чередоваться со скудными в период становления менструального цикла у девочек-подростков или у женщин во время пременопаузы . Поэтому появление сгустков крови в менструальных выделениях в эти периоды неизбежно и естественно.
4. Врожденное нарушение формы матки (так называемая «двурогая матка» – ее полость разделена перегородкой на 2 части), а также неправильное расположение (загиб) матки.
5. Прерывание беременности на 1-2 неделе, когда плодное яйцо не смогло удержаться в эндометрии. У женщины при этом менструация наступает с небольшой задержкой, в выделениях наблюдаются остатки плодного яйца в виде кровяных комков.
6. Заболевания крови, наличие сердечно-сосудистых патологий, приводящих к повышению ее вязкости.
7. Контрацепция с помощью внутриматочной спирали. Она препятствует нормальному выходу крови.
8. Железодефицитная анемия.

Если в организме происходит нарушение обмена веществ, то в крови образуется дефицит железа, понижается уровень гемоглобина. Этот белок обеспечивает питание клеток организма кислородом. Из-за его недостатка нарушается нормальное функционирование всех органов. При анемии женщина страдает от частых головных болей, головокружения, слабости, тошноты и рвоты. Месячные становятся болезненными. В менструальных выделениях содержатся сгустки размером до 4 см.

Примечание: Образованию сгустков в менструальной крови способствует малая физическая активность женщины, недостаточное употребление жидкости.

Видео: Естественные причины появления сгустков при месячных

Признаки патологии при наличии сгустков

Нередко менструальные выделения со сгустками являются симптомом патологии в состоянии репродуктивных органов. Особое внимание необходимо обратить на этот признак, если у женщины имеются нарушения цикла, сгустки в крови наблюдаются в течение всей менструации, их размер превышает 5 см. Патологические выделения с кровяными сгустками во время месячных дурно пахнут, в них наблюдаются примеси желтой, зеленой или белой слизи.

Признаками патологии могут быть сильные боли в спине и внизу живота во время месячных и между ними, кровопотеря больше 150 мл, слабость и головокружение после окончания менструации.

При наличии таких симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти обследование.

Появление сгустков из-за гормональных нарушений в организме

Состояние эндометрия, количество и состав слизи, вырабатываемой в шейке матки, целиком зависят от соотношения половых гормонов яичников. В свою очередь, выработка эстрогенов и прогестерона регулируется гормонами гипофиза, тесно связана с работой всех эндокринных органов.

Любой дисбаланс гормонов сказывается на протекании менструального цикла и характере месячных. Появление сгустков крови при месячных может означать, что у женщины имеются отклонения в работе органов эндокринной системы. Обильные выделения со сгустками бывают у женщин, больных сахарным диабетом, а также имеющих заболевания щитовидной железы.

Возникновению гормональных нарушений способствует употребление стероидных препаратов, оперативное вмешательство в работу половых органов (диагностическое или терапевтическое выскабливание матки, аборты), а также нарушение физиологических норм. Стрессы также сказываются на характере месячных, так как усиливают гормональный дисбаланс.

Риск возникновения гормональных нарушений является высоким у женщин, склонных к ожирению. Жировая ткань вырабатывает эстрогены, что вызывает усиленное развитие эндометрия, способствует его разрыхлению и облегчает отслоение отдельных кусков.

Примечание: Спровоцировать обильное кровотечение со сгустками при месячных могут воспалительные заболевания почек. Эти органы не только отвечают за выведение из организма излишков жидкости, но и участвуют в синтезе гормонов. На состав и свертываемость крови влияет также состояние печени.

Сгустки в менструальной крови как признак заболевания

Сгустки в менструальных выделениях могут являться симптомом патологических процессов, происходящих в матке или яичниках.

Гиперплазия эндометрия

Аномальное размножение клеток слизистой оболочки в полости матки приводит к изменению структуры соединительной ткани и желез. Увеличивается толщина эпителиального слоя, снижается его плотность. Патология возникает в результате гормональных сдвигов, травмирования матки, врожденных аномалий ее развития, нарушения обмена веществ.

Неправильный рост эндометрия происходит вследствие того, что месячные приходят нерегулярно, продолжительность их меньше 3 дней. Отработанные клетки при этом полностью не выводятся из матки. Нарастают новые слои, меняется структура слизистой оболочки. Рыхлый эндометрий быстрее разрушается, от чего в крови при менструациях появляются плотные сгустки темно-красного цвета.

Эндометриоз

Это заболевание также связано с разрастанием эпителия, но эндометрий не только увеличивается по толщине, но и прорастает в трубы, шейку матки. Возможно его прорастание в мышечный слой матки (аденомиоз), а впоследствии – через наружную оболочку матки в брюшную полость.

Характерными признаками этого заболевания являются:

• увеличенная продолжительность месячных (10 и больше дней);
• повышенная интенсивность менструальных выделений (больше 150 мл) с крупными сгустками;
• наличие межменструальных кровотечений;
• появление коричневых мажущих выделений за 3 дня до месячных и в течение 2-3 дней после них;
• усиление болезненных ощущений во время менструации ;
• появление симптомов анемии из-за повышенной кровопотери.

Возникает заболевание вследствие гормональных нарушений. Разрастание происходит на месте повреждения тканей матки при родах и операциях, после инфекционно-воспалительных процессов.

Полипы и кисты в эндометрии

Они возникают в результате его неправильного развития. Полипы легко травмируются, особенно при отслоении эндометрия во время месячных. Это ведет к усилению кровотечения и появлению кровяных комочков в выделениях.

Миома матки. Злокачественные опухоли

Доброкачественная опухоль возникает в стенке матки и растет в сторону полости матки, разрастается в толще мышечной ткани или выходит к наружной оболочке. Матка растягивается, нарушается кровообращение и развитие эндометрия. При этом менструации нерегулярные, обильные, с темными слизистыми волокнами и комками.

Необратимое разрушение тканей при злокачественных опухолях вызывает появление обильных кровотечений и больших плотных сгустков.

Видео: Причины обильных месячных

Обследование женщины для выяснения причин патологии

Если у женщины имеются признаки патологических месячных, то в первую очередь исследуется свертываемость крови и определяется содержание гемоглобина для того, чтобы установить степень анемии. По содержанию лейкоцитов можно убедиться в наличии или отсутствии воспалительного процесса.

Проводится исследование крови на гормоны, на антитела к возбудителям инфекции. При подозрении на рак делается анализ на онкомаркеры.

Обязательно проводится УЗИ органов малого таза. Исследование позволяет определить наличие новообразований и гиперплазии эндометрия, увидеть отклонения в строении и расположении внутренних половых органов.

Для обследования полости и шейки матки используется оптический прибор гистероскоп, позволяющий осмотреть подозрительные участки при специальном освещении и увеличении изображения.

Биопсия тканей и диагностическое выскабливание дают возможность точно установить характер опухолей.

Видео: Обследование на гормоны при нарушении менструального цикла